2023临床药学卫生副高高级职称专项训练考试试题(K1)

1. [多选题]以下选项中，属于传统的药物信息资料管理的有( )。

A. 卡片式摘录
B. 笔记本式摘录
C. 剪辑式摘录
D. 计算机管理
E. 信息管理软件

2. [单选题]可以使环孢素浓度上升的药物为

A. 头孢菌素
B. 利福平
C. 酮康唑
D. 维生素C
E. 维生素B

3. [单选题]无须进行治疗药物监测（TDM）的情况是

A. 使用治疗指数低、安全范围窄的药物时
B. 长期用药时
C. 合并用药时
D. 药物本身具有客观而简便的效应指标时
E. 婴幼儿、老年人用药时

4. [单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是

A. 补充血容量同时抗感染
B. 补充血容量同时纠正酸中毒
C. 合理使用血管活性药物、
D. 肾上腺皮质激素
E. 其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等

5. [单选题]关于抗精神病药物，叙述错误的是

A. 主要用于治疗精神分裂症
B. 按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物
C. 典型抗精神病药物主要通过阻断中枢多巴胺D2受体发挥作用
D. 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好，不良反应少
E. 非典型抗精神病药物主要通过阻断5-羟色胺2A和多巴胺D2受体发挥作用

6. [单选题]关于申请经营第1类易制毒化学品企业，叙述错误的是

A. 需经规定的行政主管部门审批，取得经营许可证后，方可进行经营
B. 普通化工产品经营企业或者药品经营企业
C. 有符合国家规定的经营场所，需要储存、保管易制毒化学品的，还应当有符合国家技术标准的仓储设施
D. 有易制毒化学品的经营管理制度和健全的销售网络
E. 企业法定代表人和销售、管理人员具有易制毒化学品的有关知识，无毒品犯罪记录

7. [单选题]与风湿性心脏病的发病机制密切相关的是

A. 隐蔽抗原的释放
B. 交叉抗原的存在
C. 免疫调节功能缺陷
D. 多克隆B淋巴细胞激活
E. 自身抗原的改变

8. [多选题]对克拉维酸描述正确的是

A. 抗菌谱广，抗菌活性低
B. 与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱
C. 可与阿莫西林配伍
D. 可与替卡西林配伍
E. 为半合成β-内酰胺酶抑制剂

9. [单选题]卡马西平中毒的特殊解毒药是

A. 烯丙吗啡
B. 地西泮
C. 苯巴比妥
D. 纳洛酮
E. 无特殊解救药

10. [单选题]查找药物信息的正确顺序是( )。

A. 一级信息源→二级信息源→三级信息源
B. 二级信息源→一级信息源→三级信息源
C. 二级信息源→三级信息源→一级信息源
D. 三级信息源→二级信息源→一级信息源
E. 三级信息源→一级信息源→二级信息源

1.正确答案 ：ABC

解析：本题考查要点是“药物信息的管理。(1)传统的药物信息资料管理传统的药物信息资料管理方法是建立在笔录基础上的，通常费时费力并占用较大原空间。主要有：①卡片式摘录：有以下几种类别：目录卡-记录书名、篇名；资料卡-记录简单资料，如摘要、提要、概述等。②笔记本式摘录：笔记本式摘录的容量较大，一篇文章的完整提纲、一整段内容的摘录、篇幅稍短的文章，都可以记录在笔记本上。成册的笔记本便于携带和保管，但使用中应避免把各种不同的内容混记在一起，每本笔记本记录的内容要相对独立，封面上标明类别，内页需编排目录。③剪辑式摘录：剪辑式摘录是将图书、报刊中有用的资料，通过剪裁、复印等将资料粘贴在卡片或专门本子上的一种方法。所以，选项A、B、C符合题意。(2)药物信息资料的计算机管理随着计算机的普遍使用，也有利用如Word、Excel、Access等电脑软件来处理期刊目次信息和文献目录信息，但遇到的问题是，当需要使用时却又找不到所需的资料。(3)信息管理软件文献信息管理系统可以帮助用户处理所汇集的各种杂志、工具书等书目信息，主要功能包括建立并维护个人文献资料库，使用者在输入文献信息后，可以按记录中有内容的字段进行检索，如利用关键词、作者、标题等字段进行布尔逻辑检索。它还包含有一般管理系统的功能，如排序、增删记录等。因此，本题的正确答案为ABC。

2.正确答案 ：C

解析：酮康唑可以使环孢素浓度上升，故选C

3.正确答案 ：D

解析： 在下列情况下，通常需要进行TDM: (1)药物的有效血浓度范围狭窄。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物。(3)具有非线性药代动力学特性的药物。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除(利多卡因，茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大。(9)常规剂量下出现毒性反应。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故选D

4.正确答案 ：A

解析：感染性休克的治疗原则是抗休克、抗感染同时进行，休克控制后，仍需抗感染。临床感染性休克除积极控制感染外，应针对休克的病理生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞，以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢，

5.正确答案 ：D

解析：主要用于治疗精神分裂症；按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物；典型抗精神病药物主要通过阻断中枢多巴胺D2受体发挥作用；非典型抗精神病药物主要通过阻断5-羟色胺2A和多巴胺D2受体发挥作用是对抗精神病药物的正确描述，故选D

6.正确答案 ：B

解析：申请经营第1类易制毒化学品企业需经规定的行政主管部门审批，取得经营许可证后，方可进行经营；有符合国家规定的经营场所，需要储存、保管易制毒化学品的，还应当有符合国家技术标准的仓储设施；有易制毒化学品的经营管理制度和健全的销售网络；企业法定代表人和销售、管理人员具有易制毒化学品的有关知识，无毒品犯罪记录

7.正确答案 ：B

解析：交叉抗原的存在与风湿性心脏病的发病机制密切相关，故选B

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：E

解析：卡马西平中毒无特殊解救药，只能采用活性炭吸附及利尿等措施。

10.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“药物信息的搜索策略”。如果想对某个问题有更详细的了解，通常做法是：先从三级文献开始（如教科书），了解有关信息的背景资料，再通过二级文献检索，最后找到发表在一级文献（如杂志）上的最新的信息资料或临床研究报告。因此，本题的正确答案为D。

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