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[单选题]17岁女性,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热。查体:体瘦,腰明显叩痛, 左股内侧肿物2cm×3cm,有张力。此时的病变原发部位很可能在
A. 腰椎体边缘
B. 腰椎体中心
C. 股管内
D. 腰椎附件
E. 腰大肌
[单选题]42岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为 ( )
A. 肿瘤
B. 风湿结节
C. 腱鞘囊肿
D. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
E. 骨关节病
正确答案 :D
解析:患者右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,并且有弹响,是腱鞘炎的表现,故本题答案选择D。
[单选题]当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时,可使供应肌肉的小动脉关闭
A. 25mmHg
B. 35mmHg
C. 45mmHg
D. 55mmHg
E. 65mmHg
正确答案 :D
解析:骨筋膜室内的压力增高,当压力达到一定程度【前臂8.7kpa(65mmHg),小腿7.3kpa(55mmHg)】可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,本题答案选择D。
[单选题]药物的四性是( )
A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使
正确答案 :C
[单选题]下列对缝匠肌的描述,错误的是 ( )
A. 由闭孔神经支配
B. 其内侧缘是股三角的外界
C. 其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
D. 与构成收肌管的前壁
E. 屈膝、髋关节
正确答案 :A
解析:缝匠肌是由股神经支配,不是闭孔神经支配。
[单选题]下列半月板损伤的特点,不正确的是
A. 多见于运动员与体力劳动者
B. 男性多于女性
C. 慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响
D. 有时在活动时出现关节交锁
E. 所有患者均有外伤史
正确答案 :E
解析:半月板损伤患者,只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。
[单选题]测定大转子上移,可用哪种方法确定
A. Nelaton线
B. Codman三角
C. Pauwels角
D. Chamberlain线
E. Schmorl结节
正确答案 :A
解析:在平卧位,由髂前上棘与坐骨结节之间画线为Nelaton线,在正常情况下,此线通过大转子。如果大转子超过此线,表示大转子有向上移位。
[单选题]急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确 ( )
A. 全身支持疗法
B. 早期联合应用大剂量抗生素
C. 早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位
D. 局部减压引流加植骨术
E. 卧床休息,增加营养
正确答案 :D
解析:急性血源性骨髓炎的治疗,当形成脓肿时,需要切开引流,手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,但是不需要加植骨术,故本题答案选择D。
[单选题]X线片表现Codeman三角,最常发生在哪种疾病?
A. 内生软骨病
B. 骨关节结核
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨囊肿
正确答案 :C
解析:骨膜增生病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质之间呈三角形改变,称为骨膜三角或Codman三角。常为恶性肿瘤的征象,多见于骨肉瘤。
[单选题]寸口位于( )
A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处
正确答案 :C