男性患者，33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有

[单选题]男性患者，33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时兴高采烈，有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题，但对刚做过的事情，则说是“忘了”。则医生首先需要做的是 ( )

A. 给予抗精神病药物治疗，继续观察
B. 向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况
C. 安慰家属，告诉她病人反应正常，不必过分担心
D. 注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生
E. 复查肝功能

正确答案 ：D

解析：患者存在肝炎肝硬化的表现，最近情绪波动大，性格、行为有所变化，故首先应考虑是否存在肝性脑病的可能，故选D。

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[单选题]下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现

A. 意识范围狭窄
B. 选择性遗忘
C. 常有明显的精神因素
D. 情感暴发
E. 无明显的自我意识障碍

正确答案 ：E

解析：癔症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍，这类患者自我意识障碍常很突出，有些症状具有发作性，发作过后，意识迅速恢复正常。

[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，近1周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史，最需要进一步做的检查是

A. CT
B. 脑电图
C. 尿毒品检测
D. 尿常规
E. 血常规

正确答案 ：C

解析：根据患者家属描述，既往有吸毒史，应先排除吸毒可能，故选C

[多选题]危险性评估的内容包括

A. 家庭环境
B. 目前的精神状态
C. 人格特征
D. 既往攻击性行为的历史及相关特点
E. 生活事件

正确答案 ：ABCDE

解析：危险性评估的基本内容主要包括：既往攻击性行为的历史及相关特点；人格特征；精神状态；环境因素，如生活事件和家庭环境等。

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地

正确答案 ：C

[单选题]有关烟酸缺乏所致精神障碍，说法错误的是

A. 可有类似精神分裂症紧张型的表现
B. 长期服用异烟肼可能导致烟酸缺乏
C. 早期常表现为神经衰弱综合征
D. 腹泻、皮炎、抑郁是烟酸缺乏症的三主症
E. 给予大量烟酸，并用维生素B，维生素C，在急性期可产生显著疗效

正确答案 ：D

解析：烟酸缺乏所致精神障碍病因主要有：食物中烟酸含量不足；胃肠道吸收不良；身体需要增加；应用异烟肼妨碍烟酸的形成。精神障碍表现为：①神经衰弱综合征，常在早期出现；②抑郁状态；③紧张综合征，紧张性兴奋或紧张性木僵，类似精神分裂症紧张型；④意识障碍；⑤慢性脑病综合征，后期可见痴呆状态。腹泻、皮炎、痴呆是烟酸缺乏症的三主症。

[单选题]下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是

A. 精神分裂症
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 更年期精神障碍
D. 老年痴呆
E. 创伤后应激障碍

正确答案 ：E

解析：嫉妒妄想：患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有所爱。多见于精神分裂症、老年痴呆等。

[单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足

正确答案 ：C

[单选题]关于认知-行为疗法的描述错误的是

A. 整个治疗时间相对短
B. 认知重组和行为改变是治疗的核心
C. 治疗目标具体、明确
D. 良好的治疗关系是治疗的先决条件
E. 治疗师以一种非指导性的方式进行治疗

正确答案 ：E

解析：认知-行为疗法的治疗时间相对较短，其治疗核心为认知重组和行为改变，其治疗的目标具体、明确，而良好的治疗关系是治疗的先决条件，治疗师需要以一种指导性的方式进行治疗。故选E。

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