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[多选题]脑血管造影术后的护理要点有
A. 观察穿刺部位有无渗血或血肿
B. 股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C. 定时测量血压和脉搏
D. 股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时
E. 安静卧床休息后4小时可进食或起床活动
[多选题]SOAPE格式 ( )
A. 主观资料
B. 客观资料
C. 估计
D. 计划
E. 评价
正确答案 :ABCDE
解析:SOAPE格式,S(subjective date)=主观资料,O(objective date)=客观资料,A(assessment)=评估,P(play)=计划,E(evaluation)=评价
[多选题]术后疼痛的护理正确的是
A. 妥善固定各类导管
B. 指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位
C. 指导患者听音乐、数数字
D. 在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂
E. 减少切口张力和震动
正确答案 :ABCDE
解析:麻醉作用消失后,病人便开始感到伤口疼痛,24小时内疼痛较为明显,24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1~2日内按医嘱每间隔4~6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状,但个体差异确实很大。首先,护士应对病人的疼痛作出正确评估,必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标,根据情况全面评价镇痛效果,以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱,更不可让病人“忍受”疼痛。
[多选题]静脉输入脱水剂的目的是 ( )
A. 减轻腹水
B. 减轻脑水肿
C. 降低颅内压
D. 增加尿量
E. 减轻组织水肿
正确答案 :ABCDE
解析:输入脱水剂,提高血液的渗透压,以达到预防或减轻脑水肿,降低颅内压,改善中枢神经系统功能的目的,同时借高渗作用,达到利尿消肿的作用。
[多选题]1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始 ( )
A. 正规化
B. 制度化
C. 规范化
D. 标准化
E. 法制化
正确答案 :BCD
解析:1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始规范化、制度化、标准化
[多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )
A. 神志不清
B. 肌痉挛性抽搐
C. 休克
D. 血细胞比容下降
E. 尿少,尿比重低于1.010
正确答案 :ABCE
解析:重度缺钠血清钠浓度在120mmol/L以下,患者神志不清,肌肉痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。
[多选题]健康教育分为
A. 生理学阶段
B. 医学阶段
C. 行为阶段
D. 社会阶段
E. 环境阶段
正确答案 :ACDE
[多选题]实验性研究所具有的特点有
A. 可操纵性
B. 样本量大
C. 设立对照组
D. 单纯抽样
E. 随机分组
正确答案 :ACE
解析:实验性研究的特点有 (1)干预(亦称操纵) (2)设立对照 (3)随机化