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[单选题]解除尿潴留的措施中哪项是错误的
A. 嘱病人坐起排尿
B. 让其听流水声
C. 口服利尿剂
D. 轻轻按摩下腹部
E. 用温水冲洗会阴部
[单选题]给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠
A. 颈静脉充盈情况
B. 面色和肢端温度
C. 血压和脉搏
D. 尿量和中心静脉压
E. 根据已丧失量
正确答案 :D
解析:中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标,对于休克病人,每天除了要补充生理需要量外还需要补充损失量,因此需关注尿量,为补液量提供参考(D对,ABCE错)。
[单选题]以下不属于心身疾病的是
A. 消化性溃疡
B. 痴呆症
C. 神经性呕吐
D. 溃疡性肠炎
E. 性功能障碍
正确答案 :B
[单选题]患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是
A. 严格限时钠盐的摄入
B. 早期足量给予脱水治疗
C. 以药物降温为主,无效时给予物理降温
D. 以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E. 密切观察低钾的表现
正确答案 :D
解析:及时采取有效降温措施,遵医嘱给予药物降温或采用亚冬眠疗法。
[单选题]患者男,48岁,诊断为颅内肿瘤住院,抬高床头15°~30°的目的是
A. 有利于颅内动脉解除压力
B. 为了安全
C. 有利于颅内静脉回流
D. 为了舒适
E. 为了便于治疗
正确答案 :C
解析:抬高床头15°~30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
[单选题]患儿,男,9岁。做作业时,突然中断,发呆,手中铅笔落地,约10秒后又能继续做作业,近来连续发作,一周内发作4次,但每次发作均无记忆,最可能的诊断是
A. 癫痫失神发作
B. 肌阵挛发作
C. 无张力发作
D. 癫痫精神运动性发作
E. 癫痫单纯部分性发作
正确答案 :A
解析:失神发作通常称小发作,多见于儿童,患者突然意识短暂中断,停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,一般不会跌倒,手中持物可坠落,持续3~15秒钟后立即清醒,继续原先的活动,但对发作无记忆。
[单选题]患儿,女,7岁。以先天性心脏病收入院第1天,拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹:“我要爸爸妈妈,现在就要,离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是
A. “你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。”
B. “如果你要乖乖的睡觉,我就给你拿玩具玩。”
C. “你再闹的话,我就给你扎针了。”
D. “你不许瞎闹,再闹大灰狼就来了。”
E. “医院有规定,你现在的情况父母不能陪床。”
正确答案 :A
解析:儿童正处于生长发育阶段,由于病痛的折磨和离开亲人,进入一个陌生的环境,同时又要接受各种检查、治疗,这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。因此护理人员应了解儿童对疾病的认识,主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应,这样才能给予良好的心理护理,促使患儿身心早日康复。
[单选题]一氧化碳中毒的主要诊断依据是
A. 煤气泄漏
B. 意识障碍
C. 皮肤、黏膜发绀
D. 血液碳氧血红蛋白浓度升高
E. 血氧饱和度下降
正确答案 :D
解析:一氧化碳(CO)经呼吸道进入血液,与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。从而使血红蛋白失去携氧能力。轻度中毒时血液COHb浓度为10%~20%,中度中毒时血液COHb浓度为30%~40%,重度中毒时为50%以上。