男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高

[单选题]男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是 ( )

A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：B

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[单选题]目前，药物性肝病多与遗传特异质相关，因此( )

A. 总是与药物应用的剂量与疗程足够长有关
B. 通常用药一个月起病，并常伴嗜酸性粒细胞增高
C. 通常表现为肝细胞损伤型，很少见到胆汁淤积型和混合型
D. 通常用药至起病时间较长，多与药物代谢酶的遗传多态性相关
E. 血清学检测常可检出较为特异性的生物学标志

正确答案 ：D

[单选题]现病史不包括

A. 发病情况
B. 主要症状的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史

正确答案 ：E

[多选题]酒精性肝炎的临床症状可表现为

A. 乏力
B. 纳差、恶心呕吐
C. 发热
D. 肝区疼痛
E. 黄疸

正确答案 ：ABCDE

解析：其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛，可并发肝衰竭和上消化道出血等。全选。

[单选题]下列哪项不是兴奋性神经递质

A. 多巴胺
B. 苯丙氨酸
C. 去甲肾上腺素
D. 谷氨酸
E. 门冬氨酸

正确答案 ：B

解析：兴奋性神经递质有儿茶酚胺中的多巴胺，去甲肾上腺素，乙酰胆碱，谷氨酸，门冬氨酸。中性氨基酸如酪氨酸，苯丙氨酸，色氨酸对大脑功能有抑制作用。

[单选题]对退行性骨关节炎描述错误的是

A. 多见于中、老年人
B. 手指僵硬肿胀
C. 关节肿、痛对称分布
D. 步行、久站后疼痛加重
E. 休息能缓解疼痛

正确答案 ：C

[单选题]肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于

A. 慢性肝炎
B. 肝淤血
C. 肝癌
D. 脂肪肝
E. 急性肝炎

正确答案 ：C

解析：进行性肝肿大为肝癌的最常见的特征性体征之一，肝脏质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状。

[单选题]男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是

A. 左侧展神经
B. 右侧展神经
C. 左侧滑车神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经

正确答案 ：A

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴

正确答案 ：C

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