以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从

[单选题]以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理

正确答案 ：E

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。

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[单选题]B超检查可见胎心搏动的孕周为

A. 8周末起
B. 12周末起
C. 16周末起
D. 20周末起
E. 24周末起

正确答案 ：A

解析：B超检查，孕8周在增大子宫区内能听到有节律的胎心音，胎心率150～160次/分，可确诊为早孕，且为活胎。故本题选A。

[单选题]原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是

A. 尿多，以白天尿多为主
B. 尿多，以夜尿多为主
C. 尿量无变化
D. 尿量减少
E. 尿少，以夜尿少为主

正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿，原因是低血钾对肾小管的损害，可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性，从而影响到肾小管重吸收水的功能，使尿排出增加，每日尿量可达3000～4000ml,因尿多引起口渴多饮；引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其他脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少；夜间其他脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键：原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多，以夜尿多为主。

[单选题]护患沟通时正确的做法是

A. 避免与病人有目光的接触
B. 及时纠正病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 对病人谈话的内容及时做出是非判断
E. 不断提问引导谈话的进行

正确答案 ：C

解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；经常保持目光的接触，不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是"，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

[单选题]对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是

A. 易致血压下降
B. 以免掩盖病情，延误诊断
C. 易致感染扩散
D. 以防腹内脏器破裂或穿孔
E. 易致水电解质失调

正确答案 ：C

解析：急腹症患者禁用泻药原因：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。故答案为C。

[单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A. 低血磷
B. 低血钙
C. 高血钾
D. 低血镁
E. 高血钠

正确答案 ：C

解析：高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

[单选题]对于过期妊娠护理措施描述不正确的是

A. 指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入
B. 进入产程后，鼓励产妇左侧卧位，给予氧气吸入
C. 若出现了胎盘功能减退或胎儿窘迫现象，应立即剖宫产结束分娩
D. 积极做好各种手术操作的准备和抢救新生儿的准备工作
E. 嘱孕妇多活动，多吃肉类食品

正确答案 ：E

解析：应指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入。

[单选题]能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是

A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 纤维蛋白原
D. 凝血酶原复合物
E. 血小板浓缩悬液

正确答案 ：C

解析：因为弥散性血管内凝血（DIC）时纤维蛋白原大量消耗。

[单选题]患者脾切除术后1天，宜协助采取的体位是

A. 头高足低位
B. 去枕仰卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 截石位

正确答案 ：C

解析：腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

[单选题]不属于急性单纯性胃炎病因的是

A. 胆汁反流
B. 创伤后急性应激
C. 过冷过热食物刺激
D. 误食强酸、强碱溶液
E. 进食细菌污染的食物

正确答案 ：D

解析：急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。

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