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[单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中错误的是
A. 压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高
B. 脊柱X线片
C. 脊髓造影
D. 电生理检查
E. CT及磁共振
[单选题]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是
A. 主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
B. 一般用于中度以上的急性疼痛患者
C. 适用于任何疼痛患者
D. 阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等
E. 阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关
正确答案 ：C
[单选题]颈椎的正常运动范围是
A. 前屈25°～30°，后仰25°～40°，左右侧屈各20°，左右旋转各30°～45°
B. 前屈45°～60°，后仰45°～60°，左右侧屈各60°，左右旋转各90°
C. 前屈35°～45°，后仰35°～50°，左右侧屈各45°，左右旋转各60°～80°
D. 前屈15°～30°，后仰60°，左右侧屈各30°，左右旋转各45°
E. 前屈20°～30°，后仰45°～70°，左右侧屈各60°，左右旋转各45°～50°
正确答案 ：C
[单选题]疼痛的门控理论一直用于解释幻肢痛的成因。它主张（）
A. 截肢造成感觉神经元的大量毁损后，抑制性控制使得宽动态范围的神经元释放
B. 脊髓神经元内可出现自持性神经元的活动
C. 如果脊髓神经元的自主性活动大量增加，那么将产生幻肢痛
D. A和B
E. A，B和C
正确答案 ：D
解析：A和B疼痛的门控理论是由Ronald Melzack和Patrick David Wall在1962年提出的，然后在1965年，他们又提出，感受到物理性疼痛这并不是伤害性感受器被激活的直接结果，而是受到包括疼痛传递神经元和非疼痛传递神经元在内的不同的神经元之间的相互作用的调节。该理论断言，不传递疼痛信号的神经被激活后，可与疼痛纤维的信号相互作用，从而抑制个体对疼痛的感知。这个理论一直被用于解释幻肢痛。截肢使感觉轴突遭到了严重的破坏，广动力范同神经元被抑制性控制所释放，其后可能在脊髓神经元发生自持性神经元活动。 C.如果脊髓神经元的自主性活动大量增加，那么将产生幻肢痛。 这种抑制性控制的脱失将导致CNS任何水平的自主放电，这就可以解释为什么在背角完全切除后，截瘫患者的幻肢缺乏疼痛的感觉。阻断传导后痛感加剧，这一点与理论相一致，因为持续性外周感觉输入缺失可导致进一步的脱抑制。硫喷妥钠可持续抑制CNS，并被报道可在椎管内麻醉时抑制幻肢痛。Melzack R，Wall PD.Mech-anisms：a new theory.A gate control system modu-lates sensor input from the skin before it evokespain perception and response.Science.1965；150（3699）.
