2023卫生副高职称考试宝典呼吸内科卫生副高冲刺密卷共用题干题正确答案(D8)

1. [单选题]支气管哮喘临床表现不典型，需进一步检查以明确诊断，不包括

A. 支气管激发试验阳性
B. 运动试验阳性
C. 支气管舒张试验阳性
D. 动态心电图
E. 昼夜PEF变异率≥20%

2. [单选题]女性，40岁。1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重，发展至不能登二楼。胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影，拟诊特发性肺间质纤维化。其肺功能检查典型改变应是

A. 限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降
B. 混合性通气障碍
C. 通气／血流比率失调
D. 静动脉血分流和低氧血症
E. 呼吸功增加

3. [单选题]男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化，该患者腰痛的原因最可能为

A. 肾结石
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性胰腺炎
D. 肾周脓肿
E. 肾盂肾炎

4. [多选题]ICH肺部浸润，诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有

A. 放射性肺损伤
B. 药物性肺损伤
C. 肿瘤肺部浸润
D. 肺血栓栓塞症
E. 肺水肿

5. [单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是

A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味

6. [多选题]疳证的临床特征有（ ）

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调

7. [单选题]重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用 ( )

A. 低分子右旋糖苷静脉滴注
B. 糖皮质激素
C. 使用抗真菌药物
D. 积极溶栓治疗
E. 胸腔闭式引流

8. [单选题]胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理

A. 溶解
B. 离心
C. 过滤浓缩
D. 采集较大量标本
E. 37℃保藏24小时后接种培养

9. [单选题]支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的

A. 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B. 有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D. 大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗
E. 在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息

10. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

1.正确答案 ：D

解析：诊断标准：符合以下（1～3）+5，或4+5者可以诊断哮喘：1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。多与接触变应原、冷空气、运动、各种理化刺激以及病毒性上呼吸道感染等有关。2.发作时，双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3.上述症状和体征可自行缓解或治疗后缓解。4.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下任一项：①支气管舒张试验阳性；②支气管激发试验阳性；③PEF昼夜变异率≥20％5.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。由于哮喘的临床表现并非哮喘特有，所以，在建立诊断的同时，需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。动态心电图是监测心律，与哮喘无明显关系，故选D。

2.正确答案 ：A

解析： 主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或I型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常，但运动肺功能表现P（A-a）O2增加和氧分压降低。故选A。

3.正确答案 ：B

解析：膜性肾病易合并血栓栓塞症，结合腰痛、少尿、肾功能恶化的临床特点，答案为肾静脉血栓形成。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABC

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