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[单选题]急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是
A. 一次穿入骨髓腔
B. 一次穿入骨膜下
C. 逐层穿刺
D. 不可穿入骨髓内
E. 仅刺入软组织即可
[单选题]女性,3岁,半小时前下车时不慎滑倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具。体查:左肘外侧有轻度压痛,未见畸形及肿胀,X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为
A. 肱骨髁上骨折
B. 桡骨小头半脱位
C. 肱骨髁间骨折
D. 肘关节扭伤
E. 肘部肌肉肌腱损伤
正确答案 :B
解析:3岁小孩,受伤机制是手臂被提拉,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具,查体只有局部疼痛,未见畸形及肿胀,并且X是阴性,这是桡骨小头半脱位的特征表现。
[单选题]肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线检查阴性。在下列治疗中最重要的是
A. 针灸按摩
B. 理疗、热疗
C. 肩关节主动功能锻炼
D. 局部注射醋酸氢化可的松
E. 肩关节被动活动
正确答案 :C
解析:依据题目中的描述,诊断是肩周炎,对肩周炎主要是保守治疗,最重要的是主动功能锻炼。
[单选题]肌性斜颈主要痉挛的肌肉是( )
A. 胸锁乳突肌
B. 颈阔肌
C. 前斜角肌
D. 中斜角肌
E. 提肩胛肌
正确答案 :A
解析:肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,本题答案选择A。
[多选题]骨折的治疗原则主要有
A. 复位
B. 固定
C. 功能锻炼
D. 适当的药物治疗
E. 药物治疗加功能锻炼
正确答案 :ABC
解析:骨折的治疗原则:复位、固定、功能锻炼。
[单选题]17岁女性,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热。查体:体瘦,腰明显叩痛, 左股内侧肿物2cm×3cm,有张力。此时的病变原发部位很可能在
A. 腰椎体边缘
B. 腰椎体中心
C. 股管内
D. 腰椎附件
E. 腰大肌
正确答案 :A
解析:腰痛2个月,间断发热,体瘦提示脊柱结核可能性大;左股内侧肿物为冷脓肿流注形成,成人脊柱结核多为边缘型椎体结核,病变局限于腰椎的上下缘,侵犯椎间盆及相邻椎体。
[单选题]男性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是
A. 臂丛麻醉
B. 应用解痉药物
C. 高压氧治疗
D. 立即手术探查
E. 解开敷料,解除压迫因素
正确答案 :D
解析:患者的表现是发生了血管危象,如果是在24小时内,是以血管栓塞为主,应该手术探查,现在已经过了24小时,考虑血管痉挛为主,应积极的解痉治疗,所以错误的是D。