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[单选题]男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 骨软骨瘤恶变
C. 骨囊肿恶变
D. 骨纤维瘤恶变
E. 骨巨细胞瘤恶变
[单选题]男,45岁,诉头痛,头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕加重,猝倒3次,有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可能是 ( )
A. 梅尼尔综合征
B. 椎动脉型颈椎病
C. 体位性眩晕
D. 脊髓肿瘤
E. 粘连性蛛网膜炎
正确答案 :B
解析:患者颈侧屈或后伸时头晕加重,猝倒3次,是椎动脉型颈椎病的表现。
[单选题]下列哪块肌肉对髋关节旋外无作用 ( )
A. 大收肌
B. 臀大肌
C. 耻骨肌
D. 缝匠肌
E. 短收肌
正确答案 :A
[单选题]下列先天性肌斜颈的临床表现特点中,不正确的是
A. 出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块,椭圆形或圆形,质硬且较固定,继之逐渐缩小消失,约半年后形成纤维性挛缩的条索
B. 头偏向患侧时,下颌转向健侧
C. 主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D. 病情继续发展可出现各种继发畸形
E. 随年龄增长和发育,可逐步得到恢复
正确答案 :E
解析:先天性肌斜颈不会因年龄的增长和发育逐步得到恢复。病情发展至晚期患侧颈部深筋膜增厚和挛缩,前中斜角肌挛缩,可造成颈动脉鞘及鞘内血管变短,颈椎、上胸椎侧凸等。
[单选题]下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是
A. 寰枕
B. 寰枢
C. 颈2及颈3
D. 颈3.4.5
E. 颈5.6.7
正确答案 :B
解析:颈椎旋转功能的组成中,寰枢为60°~80°,C2~7为30°~60°,寰枕0°,故寰枢融合后对旋转功能影响最大。
[多选题]属于平息内风的方剂是( )
A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠
正确答案 :CDE
[单选题]急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是
A. 伤后3 d
B. 伤后2周
C. 伤后1个月
D. 伤后6周
E. 伤后3个月
正确答案 :B
解析:肌腱断裂超过两周即为陈旧性断裂,这个时间记忆就可以了。
[单选题]患者,男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、示指麻木,查颈僵、颈5叩痛,示指感觉减退,X线示:颈5~6颈椎关节增生,应首选的疗法是
A. 围领保护
B. 超短波理疗
C. 吊带牵引
D. 按摩
E. 痛点封闭
正确答案 :C
解析:依据题目描述考虑是颈椎关节增生压迫神经所致,可以行吊带牵引。
[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。可能的诊断是
A. 交叉韧带损伤
B. 侧副韧带损伤
C. 半月板损伤
D. 盘状半月板
E. 半月板囊肿
正确答案 :C
解析:患者是扭伤,现绞锁、弹响,肌肉萎缩,考虑是半月板损伤。
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄
正确答案 :ACDE