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[单选题]以下麻醉性镇痛药中,阿片生物碱的代表药为( )
A. 双氢可待因
B. 丁丙诺啡
C. 氢吗啡酮
D. 羟吗啡酮
E. 可待因
[单选题]在慢性心力衰竭加重时,能帮助患者渡过难关,连续用药超过72小时可能出现耐药的药物为
A. 毛花苷丙
B. 毒毛花苷K
C. 多巴酚丁胺
D. 米力农
E. 坎地沙坦
正确答案 :C
解析:本题考查心力衰竭治疗药物的合理用药(用药注意事项)。多巴胺与多巴酚丁胺均只能短期静脉应用,在慢性心力衰竭加重时起到帮助患者渡过难关的作用,连续用药超过72小时可能出现耐药,长期使用将增加病死率,故选项C为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物,适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。米力农为磷酸二酯酶抑制剂,可短期应用可改善心力衰竭症状。坎地沙坦为ARB类药物,可通过改善血流动力学,降低心力衰竭患者神经一体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑;早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心力衰竭进展,降低病死率。
[单选题]在胃中易吸收的药物是
A. 弱酸性药物
B. 弱碱性药物
C. 强碱性药物
D. 两性药物
E. 中性药物
正确答案 :A
解析:本组题考查药物的酸碱性与药物在胃和肠道中的吸收关系。通常药物以非解离的(分子)形式被吸收,通过生物膜,进入细胞后,在膜内的水介质中解离成解离(离子)形式而起作用。因此,弱酸性药物在胃中易吸收,弱碱性药物在肠道易吸收,强碱性药物在消化道难吸收,故本组题答案应选ABC。
[单选题]下列关于中药保护瓶中保护措施的说法,错误的是( )。
A. 向国外转让中药一级保护品种的处方组成,工艺制法,应当按照国家有关保密规定办理
B. 中药保护品种需要延长保护期的,由生产企业在该品种保护期满前6个月,依照程序申报
C. 除临床用药进展的中药保护品种另外规定外,被批准保护的中药品种在保护期内仅限于已获得《中药保护品种证书》的企业生产
D. 中药品种在保护期内向外国申请注册时,必须经国家中医药管理部门批准
正确答案 :D
解析:中药品种在保护期内向外国申请注册时,必须经国家药监部门批准。
[单选题]某些药物促进自身或其他何用药物代谢的现象属于
A. 酶诱导作用
B. 膜动转运
C. 血脑屏障
D. 肠肝循环
E. 蓄积效应
正确答案 :A
解析:有些药物重复应用或在体内停留较长时间后,可促进酶的合成、抑制酶的降解,使酶活性或量增加,促进自身或其他合用药物的代谢,这种现象为酶诱导作用。
[多选题]护士向药师咨询的内容一般包括
A. 药品配伍禁忌
B. 药品稀释容积
C. 药品质量标准
D. 药品的适宜溶剂
E. 药品静脉滴注速度
正确答案 :ABDE
解析:鉴于护理的工作在于执行医嘱,实施药物治疗(注射给药和口服用药),决定他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。尤其是注射给药为临床一线常用的给药途径,其中,静脉滴注最为常用,对急性病、儿童或老年患者,或在抢救治疗中常作为首选。
[多选题]氰化物中毒的解毒剂有
A. 纳洛酮
B. 亚硝酸钠
C. 二硫丙醇
D. 亚甲蓝
E. 硫代硫酸钠
正确答案 :BDE
[多选题]关于药物的溶出速度描述正确的有
A. 药物的溶出速度与药物的表面积成正比
B. 药物粒子越小,与体液的接触面积越大,溶解速度就会越大
C. 一般情况下无定型药物溶解速度比结晶型快,体内吸收也快
D. 难溶性药物制成盐,可使制剂的溶出速度增大,生物利用度提高
E. 药物经溶剂化物后,其溶出速率不会发生变化
正确答案 :ABCD
解析:本题考查影响胃肠道吸收的剂型因素。药物的溶出速度与药物的表面积、药物的溶解度和溶出速率常数成正比。药物粒子越小,与体液的接触面积越大,溶解速度就会越大;为了增加难溶性药物的溶解度,将其制成盐后,溶解度增加,可使制剂的溶出速度增大,生物利用度提高;药物与溶剂缔合形成结晶称为溶剂化物,当溶剂为水时称为水合物,药物经溶剂化后溶出速率将发生改变;对于无定型药物而言,一般情况下其溶解速度比结晶型快,体内吸收也快。故本题答案应选ABCD。
[单选题]解救有机磷中毒过程中,入阿托品应用过量,应立即给予:
A. 毛果芸香碱
B. 东莨菪碱
C. 麻黄碱
D. 山莨菪碱
E. 茶碱
正确答案 :A
解析:应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。
[单选题]典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性,骨髓功能抑制相对较轻的是( )
A. 顺铂
B. 卡铂
C. 亚叶酸钙
D. 奥沙利铂
E. 美司钠
正确答案 :A
解析:本组题考查铂类的特点。由于分子结构上的差异,导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别,顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性,骨髓功能抑制相对较轻;故答案选A。