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[单选题]引起分布性休克的因素不包括
A. 感染
B. 神经源性
C. 过敏性
D. 张力性气胸
E. 烧伤感染
[单选题]关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后,描述不正确的是
A. 失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度
B. 感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少
C. 血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关,如果乳酸>2mmol∕L持续12小时,提示预后不良;如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol∕L,存活率高
D. 在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否
E. 肝硬化患者血乳酸在正常范围内,但对乳酸的处理能力降低,变异程度相当大
正确答案 :C
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角
正确答案 :BCE
[单选题]按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》,除哪项外为ICU中必配的设备
A. 经皮血氧饱和度监测设备
B. 有创血压监测设备
C. 便携式监护仪
D. 血气分析仪
E. 呼气末二氧化碳监测设备
正确答案 :E
[单选题]呼吸功能不全常表现为
A. 轻微活动后出现发绀
B. 轻微活动后出现呼吸困难
C. 经常有轻度发绀
D. 休息也有明显呼吸困难
E. 反复出现呼吸性酸中毒
正确答案 :B
[单选题]患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol∕L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是
A. 肌酐清除率
B. 血尿素氮测定
C. 泌尿系B超
D. 肾血管B超
E. 肾穿刺活检
正确答案 :C
解析:题干信息提示急性肾后性梗阻引起急性肾功能障碍,泌尿系B起检查可明确尿路梗阻原因与部位,简单方便,无损伤,诊断价值高。答案A、B不能作为病因诊断方法。答案D、E不能明确本病例病因。
[单选题]关于小儿急性阑尾炎的临床特点,错误的叙述是
A. 好发于2~4岁小儿
B. 多有典型的转移性右下腹痛
C. 右下腹可有压痛、反跳痛、肌紧张
D. 白细胞计数及中性粒细胞比例升高
E. 体温多升高
正确答案 :B
[单选题]男性,37岁,反复恶心、呕吐、腹泻5天,四肢无力1天入院。查体:腱反射迟钝,心电图提示:T波低平,U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 脑卒中
正确答案 :B
解析:患者有呕吐、腹泻等排钾过多的病因,有四肢肌肉无力症状,心电图有典型表现,考虑低钾血症。低钾血症的心电图表现有早期T波低平、变宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长,U波出现等。因此,根据病史、症状及心电图表现,考虑低钾血症可能性大。
[单选题]患者男性,21岁,3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽,咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断
A. 痰培养
B. 肺功能检查
C. 胸部高分辨CT
D. 血气分析
E. 纤维支气管镜检查
正确答案 :C
解析:患者年轻男性,反复咳嗽、咳痰4年,出现咯血伴发热,首先考虑支气管扩张继发感染,胸部高分辨CT有助于明确诊断。