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[多选题]器官移植前需做的检查是
A. 淋巴细胞毒交叉配合试验
B. 血型
C. 混合淋巴细胞培养
D. HLA配型
E. 肝炎系列检查
[单选题]嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的则称为( )
A. 闭孔疝
B. Richter疝
C. Littre疝
D. 腹股沟滑动性疝
E. 以上都不对
正确答案 :C
解析:如果嵌顿性疝的疝内容物是小肠憩室,通常是位于回肠末段的先天性回肠憩室,即Meckel憩室,则称为Littre疝。
[多选题]先天性胆管囊状扩张症中,有关肝外胆管囊肿的病理改变正确的是( )
A. 胆管壁增厚,内无黏膜或很少
B. 常合并胆管炎且有结石形成
C. 长期炎症刺激可使囊壁癌变
D. 典型的癌肿病理类型为腺鳞癌
E. 反复胆管炎可导致胆汁性肝硬化
正确答案 :ABCDE
解析:先天性胆管囊状扩张症是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病,在给出的答案中描述均正确。
[多选题]要素饮食所引起的代谢并发症是
A. 高钠
B. 高氯
C. 高血糖
D. 氮质血症
E. 高渗性非酮性昏迷
正确答案 :ABCDE
解析:要素饮食所引起的代谢并发症是:高钠、高氯、高血糖、氮质血症、高渗性非酮性昏迷,本题答案选择ABCDE。
[单选题]有关对肝癌肝移植术米兰标准的叙述,下列不正确的是
A. 使肝癌肝移植术的5年生存率>75%,复发率<10%
B. 单个肿瘤直径≤5cm;多发肿瘤≤3个,最大直径≤3cm
C. 只考虑肿瘤的大小和数量,简单、实用,便于临床操作
D. 肝内血管侵犯不影响移植或周围淋巴结转移可同时清扫
E. 一部分可能治愈者被排除在外,对肿瘤生物学特征考虑不足
正确答案 :D
解析:肝癌肝移植术的米兰标准,是指单个肝脏肿瘤的直径≤5cm;多发肿瘤≤3个,最大直径≤3cm。参照这一标准的肝癌肝移植术5年生存率>75%,复发率<10%。该标准只考虑肿瘤的大小和数量,简单、实用,便于临床操作。但也存在着对一部分有可能治愈的患者被排除在外,对肿瘤有元血管侵犯、淋巴转移、肿瘤分级的考虑不足。目前,肝癌肝移植术米兰标准是世界上应用最广泛的标准。
[单选题]男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
正确答案 :E
解析:体温每升高1℃,则多消耗0.5ml/Kg·h 70×0.5ml×24小时×3℃=2520ml 故此题选E。
[单选题]胰十二指肠切除术后最多见的并发症为
A. 术后出血
B. 糖尿病
C. 胃潴留
D. 胆、胰瘘
E. 肝功能衰竭
正确答案 :D
解析:胰十二指肠切除术后最多见的并发症为胆、胰瘘。
[单选题]目前应用最多的修补造口旁疝的方法是( )
A. Onlay(补片放在筋膜前)
B. Sublay(补片放在腹膜前)
C. Ipom(补片放在腹膜内)
D. 组织对组织的原位修补
E. 全层减张修补
正确答案 :C
解析:目前应用最多的修补造口旁疝的方法是Ipom(补片放在腹膜内)
[单选题]开放性骨折体温升高时应考虑有
A. 疼痛刺激
B. 感染
C. 休克
D. 失血
E. 组织液丢失
正确答案 :B
解析:一般骨折后体温正常。出血量较大的骨折,体温略有升高,但通常不超过38℃。开放性骨折如有体温升高时,应考虑可能有感染。