2023副高卫生高级职称考试宝典内科学副高卫生高级职称冲刺密卷多选题正确答案(G5)

1. [单选题]下列哪项不是房速的心电图表现

A. 房率通常在150～200次／min
B. P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF&039;导联通常直立
C. P波之间的等电位线存在
D. 刺激迷走神经能终止心动过速
E. 发作时心率逐渐加速

2. [单选题]肾实质性高血压，当尿蛋白＞1 g/d时，血压目标应控制在

A. ＜130/80 mmHg
B. ＜140/90 mmHg
C. ＜125/75 mmHg
D. ＜125/80 mmHg
E. ＜120/80 mmHg

3. [单选题]下骶髓病变时，不应出现的临床表现是

A. 二便障碍
B. 锥体束征阴性
C. 下肢严重瘫痪
D. 肛门反射消失
E. 鞍区感觉丧失

4. [单选题]AS的基本病变是

A. 骶髂关节炎
B. 附着点病
C. 胸椎小关节炎
D. 脊柱呈竹节样变
E. 以上都不是

5. [单选题]导致胰腺血管坏死的是

A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 弹力蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶

6. [多选题]强直性脊柱炎患者骨盆X平片可出现的表现有

A. 骶髂关节关节线侵蚀
B. 骶髂关节间隙消失
C. 骶髂关节融合
D. 骨赘形成
E. 骨肥厚

7. [单选题]关于Runx3基因的观点不正确的是

A. 为抑癌基因
B. TGF-β信号通路的一部分
C. 癌变中可见高甲基化
D. 可调节p53蛋白表达
E. 癌变中可伴杂合性缺失

8. [单选题]不属于糖尿病足神经病变检查的是

A. 10 g尼龙丝触觉测定
B. 踝肱指数
C. 肌电图检查
D. 皮肤温度检查
E. 音叉测定振动觉

9. [单选题]军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是

A. 面颊潮热
B. 口角疱疹
C. 相对缓脉
D. 奇脉
E. 鼻翼搧动

10. [单选题]尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

A. 心包炎
B. 皮肤瘙痒
C. 肾性骨营养不良症
D. 胃肠道症状
E. 神经系统症状

1.正确答案 ：BD

解析：刺激迷走神经能终止心动过速应为阵发性室上性心动过速而不是房性心动过速，刺激迷走神经仅能加重房室传导阻滞。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：下骶髓病变时无肢体瘫痪及锥体束征。

4.正确答案 ：B

解析：类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、附着点病、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：D

解析：p53基因是一种抑癌基因，定位于人类染色体17p13.1，编码393个氨基酸组成的53kD的核内磷酸化蛋白，被称为p53蛋白。因此答案D是错误的。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：非典型性肺炎 （Atypical pneumonias）是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。症状与体征的具体表述为“起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38”C，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道其他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。相对缓脉，肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音；或有肺实变体征；实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。

10.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有：骨骼症状；神经毒性和神经肌肉症状；与PTH过高、血钙过高或转移性钙化有关的其他症状，例如心血管系统或其他系统的软组织钙化。

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