副高医学职称考试宝典2023疼痛副高卫生职称模拟考试系统(F9)

1. [单选题]下列关于氯诺昔康的描述，错误的是

A. 属于选择性COX-2抑制剂
B. 可以穿透分布至膝关节滑液中
C. 多次重复用药可以造成蓄积
D. 常见不良反应主要为胃肠道刺激症状
E. 适用于各种急慢性中重度疼痛

2. [单选题]术后止痛并发症发生率最高的方法是(　　)。

A. 肌肉内给药
B. 皮下给药
C. 硬膜外给药
D. 静脉内给药
E. 蛛网膜下腔给药

3. [单选题]根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级，4级描述应当是

A. 完全瘫痪
B. 可见肌肉收缩，但无主动运动
C. 无地心引力下，可作主动运动
D. 可对抗地心引力作有限的主动运动
E. 能作对抗阻力的运动，但力量较弱

4. [单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛，几年来，他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来，他的疼痛加剧了，同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡，但是无法很好的缓解疼痛，下一步对患者的疼痛管理应该是（）

A. 改换成更强的阿片类药物
B. 诊断性腰椎阻滞
C. 射频治疗腰椎正中分支
D. 联合应用2种弱的阿片类药物
E. 鞘内应用阿片类药物

5. [单选题]在一篇评估和管理服务文献中的医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）指南建议使用（）

A. SOAP—主观，客观，评估和计划
B. SOAPER—主观，客观，评估，计划，宣教和回归指导
C. SOAPIE—主观，客观，评估，计划，实施和评价
D. SNOCAMP—主观，存在问题的性质，咨询，评估，医疗决策和计划
E. 包括元素、投票和护理水平的文档

6. [单选题]骨肉瘤好发在

A. 骨骺
B. 干骺端
C. 骨膜
D. 骨干
E. 关节下

7. [单选题]下列哪项不是罗哌卡因的作用特点

A. 起效时间约10min，作用维持4～5h
B. 不会造成局麻药毒性反应
C. 低浓度(0.2％)时可产生感觉与运动分离阻滞
D. 中枢神经系统和心血管毒性相对较低
E. 严重肝肾功能不全、孕妇和12岁以下小儿慎用

8. [单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

9. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治

10. [多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿

1.正确答案 ：C

解析：肝肾功能正常患者多次重复用药不会造成蓄积，但在肝功能损害的患者中可以观察到主要代谢物蓄积的现象。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：备选答案是各种肌力的描述，根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况可分为6级，我们学习了各种肌力的描述，应当记忆分辨各种肌力的特点，以便于分析判断。

4.正确答案 ：B

解析：在老年患者中，若弱阿片类药物无法有效减轻重度疼痛，则需要对该患者接受治疗性神经阻滞或低危性神经疼痛切除的治疗方法进行风险-收益比例评估，以评估是否进行以上治疗而非给予强阿片类镇痛药。例如，一个患有由关节面关节炎所导致低位腰背痛的老年患者，在用局麻药物进行诊断性神经阻断术后，其腰背痛得到改善，因此可被判定为可能从关节面脊神经根切断术中收益。在上面这个例子中，风险-收益的天平更倾向于以微小侵入性手术，而非阿片类药物治疗来获益，这是由于除了阿片类众所周知的许多不良反应以外，其亦可能对认知能力和机体功能产生不良影响。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：BC

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