全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们

[单选题]全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是

A. 红细胞、白细胞、血小板
B. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
E. 皿小板、淋巴细胞、凝血因子

正确答案 ：B

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[单选题]硬化性骨髓炎好发部位是

A. 肱骨
B. 胫骨
C. 股骨
D. 尺桡骨
E. 跟骨

正确答案 ：B

[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性，后者的定义是（）

A. 损伤使轴突脱离神经细胞体，后轴突部分发生变性
B. 损伤水平近端和远端受损神经元的变性
C. 受损神经元供应的运动单位的萎缩
D. 丢失轴突的神经细胞体的死亡
E. 由于缺乏受损的一级传入神经元的传入信号，二级传入神经元发生的变性

正确答案 ：A

[单选题]男性，57岁。病变侧单眼一过性黑矇、Horner征，对侧偏瘫、同向性偏盲，持续时间较短，24小时内完全恢复，上述表现符合

A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎基底动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 脑梗死
E. 脑出血

正确答案 ：A

[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是（）

A. 脉冲射频实际上在过程中无痛，而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛
B. 大量证据表明脉冲射频比持续射频消融术效果更好
C. 相比脉冲射频消融，腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险，包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定
D. 脉冲射频相比持续射频消融，探针产生的组织损伤更少

正确答案 ：AC

解析：A.脉冲射频实际上是无痛的。持续射频消融应用时有疼痛。 B.著作、文献中对于脉冲射频是否与射频消融一样有效仍存在着争论。 C.背侧支的内侧分支不仅支配关节突关节，还支配多裂肌、棘间肌和横突间肌内侧肌、棘突间韧带以及有可能支配黄韧带。 D.两种案例导管与射频探针均使用同样大小。

[单选题]下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证

A. 无其他并发疾病的肩周炎患者
B. 肾上腺皮质功能亢进患者
C. 原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者
D. 骨质疏松症患者
E. 严重感染者和孕妇

正确答案 ：A

[单选题]下列关于利多卡因的描述，错误的是

A. 属于酰胺类中效局麻药
B. 起效快、弥散广、穿透力强
C. 肝脏代谢、肾脏排泄
D. 可以用于治疗室性心律失常
E. 毒性较普鲁卡因弱

正确答案 ：E

解析：利多卡因的毒性随药物浓度的增加而增大，1%利多卡因的毒性即比普鲁卡因高40%。利多卡因弥散广、穿透力强，而且药量个体差异性大，故应严格掌握浓度和用药总量，先给小量试探，无特殊情况才给常用量或足量。

[单选题]一位43岁男性跑步者，主诉每次跑步时出现约10min双侧小腿前面钝痛，休息后消失。患者诉由于疼痛和双足第一、第二趾间感觉迟钝，他被迫停止跑步。最可能的诊断是（）

A. 胫纤维发炎
B. 应力性骨折
C. 慢性骨坏死
D. 骨膜炎
E. 小腿慢性劳累性前筋膜室综合征

正确答案 ：E

解析：小腿慢性劳累性前筋膜室综合征可能发生于跑步者，足球运动员以及赛车手。大拇趾被动背屈时可出现胫前麻木，疼痛加重，拇长伸肌无力及足第一、第二趾间感觉减退。75%—95%的症状发生于双侧。

[单选题]男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A. 颈椎病
B. 肩周炎
C. 肩袖综合征
D. 臂丛神经炎
E. 颈部劳损

正确答案 ：A

[单选题]为了防止在ICU中发生肺不张及其他肺部并发症（）

A. 在需要进行镇静的夹板治疗中可能伴有镇静药物引起的肺部通气不足，镇痛治疗可在此两者之间找到更好的平衡点
B. 以滴定法确定所需阿片类药物的最低镇痛剂量对此类患者很重要，因为呼吸抑制对这类患者不利
C. 由轻到中度疼痛引起的过度换气有利于恢复，在这种情况下不可使用阿片类药物镇痛
D. 硬膜外镇痛不能预防此类患者的肺部并发症，也不能缩短带管时间
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：肺不张在手术后或无法行动的患者中很常见。由于肺泡塌陷、分流增加，导致低氧血症。其他附加体征与肺不张的程度有关，包括呼吸音减小、肺容量降低、半侧膈肌上抬，或胸片显示肺部实变影。伴随肺不张的发热症状通常随着肺复张而减轻，但随着肺炎的发展，塌陷的肺泡有变成细菌繁殖处所的倾向。对于肺不张的治疗，最重要的是使肺泡复张。保证气道通畅及进行肺灌洗是首要的重要措施。疼痛管理对于维持镇静和低通气量这对矛盾的平衡很关键。肺炎在ICU很常见，尤其是在那些机械通气及肺部受到直接损伤的患者中。肺炎的临床表现包括发热、白细胞升高、低氧血症、胸片显示明显的肺部浸润、咳脓痰且痰菌培养阳性。呼吸支持、肺灌洗及抗生素的使用是治疗的基础。

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