副高级卫生考试宝典疼痛副高医学职称冲刺密卷剖析(H3)

1. [多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽

2. [单选题]女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是(　　)。

A. 神经瘤
B. 滑囊炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 腱鞘囊肿
E. 陈旧性掌指关节脱位

3. [单选题]最常见的并发症是感染的注射是

A. 踝前注射
B. 踝后注射
C. 跟骨注射
D. 内踝后方注射
E. 外踝后方注射

4. [单选题]关于枕神经，下列哪项是不正确的

A. 枕神经分为枕大神经和枕小神经
B. 枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉
C. 枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处
D. 枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位
E. 枕神经均发自于三叉神经

5. [单选题]关于拉莫三嗪，下列选项不正确的是(　　)。

A. 可用于治疗神经病理性疼痛
B. 是电压依从性钙离子通道阻滞剂
C. 主要用于难治性癫痫的辅助治疗
D. 可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发
E. 可能发生严重的皮肤过敏反应

6. [单选题]椎管内麻醉神经阻滞的顺序哪项正确？(　　)

A. 血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
B. 血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C. 血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D. 血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
E. 血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失

7. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

8. [单选题]关于针灸相关的并发症，以下最常被报道的是（）

A. 感染
B. 擦伤或出血
C. 一过性的血管迷走神经反应
D. 气胸
E. 腹内形成脓肿

9. [单选题]关于地塞米松的药理作用，下列选项错误的是

A. 保钠排钾作用强
B. 对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强
C. 抗炎抗过敏作用强
D. 口服易吸收
E. 血浆蛋白结合率较低

10. [单选题]理论上，触发点可能与其下方的关节功能异常有关。关节和肌肉的功能异常紧密相关，两者应被认为是一个功能单元。人们已经注意到（）

A. 关节囊功能受限可抑制关节上方肌肉的功能，但是肌肉功能的异常不会导致关节囊功能受限
B. 关节囊功能受限不会影响临近的肌肉，肌肉功能异常也不会导致关节囊功能受限
C. 关节囊功能受限可抑制关节上方肌肉的功能，相反地，肌肉功能异常也可导致关节囊功能受限
D. 关节囊功能受限不会严重限制其上方肌肉的功能，但是肌肉功能异常却会影响关节囊的运动范围
E. 肌肉功能异常不会影响关节囊的运动范围

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：本题考查的是下肢病灶注射的常见并发症，跟骨注射最常见的并发症就是感染。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂，可抑制谷氨酸的病理性释放，并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：对于大多数熟练的针灸医生来说，针灸的并发症十分少见，而且通常很温和。最常见的并发症是擦伤和出血。其次，不常见的并发症是一过性血管迷走神经反射。严重的致命的并发症如气胸、腹内溃疡、与针灸相关的心包积液极其罕见。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：治疗肌筋膜疼痛时，理疗师必须评估、如果有指征的话、并且同时治疗软组织和关节的功能异常。关节囊功能限制可能暗示覆于关节表面的肌肉的功能，而肌肉的异常可能导致关节囊功能限制。关节突关节的牵涉痛模式可能与肌筋膜触发点的疼痛模式相似。躯体功能障碍可影响肌肉和关节的功能，从而导致活动范围受限和肌无力，这些可通过手法治疗轻松逆转。

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