临床医学检验副高职称2023真题讲解(J1)

1. [单选题]在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是 ( )

A. 脾和淋巴结
B. 肝和淋巴结
C. 淋巴结
D. 骨髓和淋巴结
E. 卵黄囊和淋巴结

2. [多选题]双参数直方图包括 ( )

A. 点图
B. 二维等高图
C. 三维等高图
D. 假三维等高图
E. 以上均不是

3. [多选题]与酮尿形成有关的因素是

A. 糖代谢障碍
B. 脂肪分解增加
C. 蛋白分解增加
D. 血清酮体升高
E. 血酮体浓度低于肾阈值

4. [单选题]下列何种酶活性很低不能使酮体在肝中氧化( )

A. 乙酰乙酸CoA裂解酶
B. 乙酰乙酸裂解酶
C. HMG-CoA还原酶
D. HMG-CoA合成酶
E. 琥珀酸CoA转硫酶

5. [单选题]与细菌黏附于黏膜的能力有关的结构是( )

A. 菌毛
B. 芽胞
C. 中介体
D. 胞浆膜
E. 鞭毛

6. [单选题]患者男，50岁，无明显诱因出现右眼睑下垂，视物模糊等症，1个月后出现咀嚼无力及吞咽困难，且夜间有憋气感觉，患者自身抗体检查AChR阳性，此患者可诊断为

A. 干燥综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 重症肌无力
D. 类风湿关节炎
E. 皮肌炎

7. [单选题]极低密度脂蛋白中含量最多的成分是 ( )

A. 载脂蛋白
B. 胆固醇
C. 甘油三酯
D. 磷脂
E. 胆固醇酯

8. [单选题]慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为（ ）

A. 脓细胞管型
B. 透明管型
C. 颗粒管型
D. 脂肪管型
E. 蜡样管型

9. [单选题]正常红细胞糖原染色(PAS)可呈 ( )

A. 阴性
B. 弱阳性
C. 阳性
D. 强阳性
E. 以上都不是

10. [单选题]血液中生长激素水平随时间不同而波动，下列各项中正确的是

A. 早上6～8时分泌最多
B. 晚上21～23时分泌最多
C. 下午6时分泌最多
D. 午夜0时分泌最少
E. 无昼夜节律变化

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABD

解析：　双参数直方图是一种细胞数与双测量参数的图形。常见有以下三种：1.二维点图2.二维等高图3.假三维图

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：E

解析：考点：酮体的生成和利用。酮体是脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物，也是肝脏向肝外组织输出能量的一种形式。乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮（极微量）三者合称酮体。机体在正常情况下可以少量生成。长期饥饿、糖供应不足时，脂肪动员加强，乙酰CoA生成增多，酮体合成增高，血液酮体的含量可高出正常情况的数倍。酮体的利用：①场所：肝外组织（脑、骨骼肌等）；②参与反应的酶：琥珀酰CoA转硫酶、乙酰乙酸硫激酶；肝中缺乏这两种酶，不能利用酮体，肝外组织不能生成酮体却能利用酮体。生理意义：为肝外组织提供有用的能源，是脂肪酸在体内氧化分解供能的另一种转运方式（脑组织和肌肉组织）。病理作用：饥饿时或糖尿病病人不能利用葡萄糖供能。脂肪动员加强，肝内产生酮体量大于肝外利用酮体量，引起酮症酸中毒、酮血症、酮尿症。

5.正确答案 ：A

解析：普通菌毛具有黏附作用。

6.正确答案 ：C

解析：根据患者的临床症状及AChR阳性可初步诊断为重症肌无力。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

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