2023口腔助理医师易错易混在线题库(I5)

1. [单选题]颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有

A. 颅脑损伤
B. 水肿反应明显
C. 咬合关系错乱
D. 呼吸道阻塞
E. 骨创感染

2. [单选题]患者，女，35岁，左下颌下腺炎长期反复发作，双合诊左口底区可触及一硬结，为明确是否有结石。最正确的检查是

A. 拍牙片
B. B超检查
C. CT检查
D. MRI检查
E. 拍下颌咬合片

3. [单选题]为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是

A. 增加对抗平衡固位体
B. 尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点
C. 在支点或支点线的对侧加平衡力
D. 消除合支托，卡环在余留牙上形成的支点
E. 消除基托下与组织形成的支点

4. [单选题]11岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，敏感。应考虑的处理方法为

A. 活髓切断
B. 根管治疗
C. 间接盖髓
D. 拍X线牙片
E. 银汞充填

5. [单选题]以下关于脓肿切开引流的指征叙述错误的是

A. 局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛
B. 触诊时有压痛点、波动感，呈凹陷性水肿
C. 炎症累及多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难者
D. 深部脓肿经穿刺有脓液抽出
E. 炎症早期，炎性肿胀不明显

6. [单选题]形成牙髓的组织是

A. 牙乳头
B. 上皮隔
C. 牙囊
D. 成釉器
E. 上皮根鞘

7. [单选题]男，28岁。右侧下颌骨膨隆半年，偶有胀痛。检查：右侧下颌骨体部膨隆，可触及囊性感。曲面体层片示右下颌尖牙至下颌支前缘多房透射性病变，病变膨隆明显，前磨牙和磨牙牙根锯齿状吸收，边缘可见切迹。最可能的诊断是

A. 根尖周囊肿
B. 含牙囊肿
C. 始基囊肿
D. 牙源性角化囊性瘤
E. 成釉细胞瘤

8. [单选题]牙源性角化囊肿有以下病理改变，除了

A. 复层鳞状上皮衬里
B. 基底细胞栅栏状排列
C. 表面不全角化
D. 腺上皮样分化
E. 伴卫星囊形成

9. [单选题]急性疱疹性龈口炎的临床特征为

A. 口腔黏膜散在的溃疡
B. 口腔黏膜出现簇集的小水疱
C. 口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜
D. 疱疹并沿神经排列，不超过中线
E. 口腔黏膜、手掌、足底出现水疱，丘疹等病损

10. [单选题]牙冠唇颊、舌面凸度的位置是

A. 前牙唇舌面在颈1/3，后牙舌面在中1/3
B. 前牙唇面在颈1/3，后牙颊面在中1/3
C. 唇颊面在中1/3，舌面在颈1/3
D. 前牙唇面在中1/3，后牙颊面在颈1/3
E. 前牙唇面在颈1/3，后牙颊、舌面在中1/3

1.正确答案 ：C

解析：颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性，如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点，有其独具的特征。颅骨损伤可合并颅脑损伤；水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的；呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤；只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。故选C。

2.正确答案 ：E

解析：下颌下腺涎石应选摄下颌横断片及下颌下腺侧位片，前者使用于下颌下腺导管较前部的涎石，后者使用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。钙化程度低的涎石，即所谓的阴性涎石，在X线平片上难以显示。在急性炎症消退后，可作唾液腺造影检查，涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损，故选E。

3.正确答案 ：B

解析：消除可摘局部义齿不稳定的方法有，增加对抗平衡固位体，平衡力；消除支点。选项A、C、D、E符合上述要求。选项B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀地下沉致不稳定，所以黏膜支持式义齿不能避免产生支点，选项B错。故应选B。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

7.正确答案 ：E

解析：成釉细胞瘤好发于成年人，下颌体及下颌角部常见，可造成颌骨膨大畸形，乒乓球样感。曲面体层片常见多房透射性病变，囊内的牙根锯齿状吸收，边缘可见半月形切迹。题中28岁成年男性，临床检查和X线片表现符合成釉细胞瘤的诊断。故选E。

8.正确答案 ：D

解析：牙源性角化囊肿常为单发，也可多发，多发者部分为痣样基底细胞癌综合征的主要表现之一 。镜下，牙源性角化囊肿具有独特的组织学特点：①衬里上皮为较薄的复层扁平上皮，无上皮钉突；②上皮表层不全角化或正角化，表面呈波浪状；③棘细胞层较薄，常呈细胞内水肿；④基底细胞呈柱状或立方状，细胞核远离基底膜，呈栅栏状排列；⑤纤维性囊壁薄，炎症时增厚，上皮不规则增生，出现上皮钉突，角化消失；⑥纤维性囊壁内有时可见子囊和上皮岛 。因此，D项是错误的 。

9.正确答案 ：B

解析：疱疹性龈口炎是发生于口腔黏膜的HSV感染，多见于6个月以后的婴幼儿。口腔黏膜大面积充血呈片状，其上出现成簇的小水疱，水疱极易破裂，临床上不易看到，所见多为密集的浅小溃疡。可出现于口腔黏膜的任何部位，包括硬腭及附着龈等角化良好的部位。

10.正确答案 ：A

解析：前牙唇舌面及后牙颊面的突度均在颈1/3，后牙舌面的突度则在中1/3.若牙冠突度过小或平直，食物经过该处将给牙龈过大的压力；反之，若牙冠突度过大，食物经过该处则不能触及牙龈，均不利于龈组织的健康。故本题选择A。

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