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[单选题]能抑制DNA病毒的药物是
A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 林可霉素
E. 甲硝唑
[单选题]在下列医学伦理学任务的提法中,错误的是
A. 为医学的发展导向
B. 反映社会对医学的需求
C. 为符合医学道德的行为辩护
D. 制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则
E. 在医患关系中,只是竭力维护患者的权益
正确答案 :E
解析:医学伦理学的任务是:反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护,故选E。
[单选题]水肿时产生水钠潴留的基本机制是
A. 毛细血管有效流体静压增加
B. 有效胶体渗透压下降
C. 淋巴回流障碍
D. 毛细血管壁通透性升高
E. 肾小球.肾小管失平衡
正确答案 :E
解析:肾小球-肾小管失平衡是指肾小球滤过与肾小管重吸收之间失平衡,重吸收量大于滤过量,导致机体发生水钠潴留。而毛细血管有效流体静压增加、有效胶体渗透压下降、淋巴回流障碍和毛细血管壁通透性升高都是引起组织液生成大于回流的因素。
[单选题]男,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹。此时应考虑
A. 导尿管插入深度不足
B. 导尿管插入方法不对
C. 导尿管阻塞
D. 骨盆骨折并尿道断裂
E. 骨盆骨折合并膀胱损伤
正确答案 :D
解析:膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛,有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹,提示合并直肠损伤。
[单选题]干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变
A. 风湿病
B. 肾梗死
C. 结核病
D. 肝阿米巴病
E. 急性胰腺炎
正确答案 :C
解析:因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似奶酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死,见于结核病。风湿病变早期是胶原纤维的纤维素样坏死;肾梗死为贫血性梗死,镜下贫血性梗死灶呈凝固性坏死,组织轮廓尚保存。肝阿米巴病是溶组织阿米巴分泌多量的蛋白溶解酶所致的组织液化性坏死;急性胰腺炎时发生的脂肪坏死是液化性坏死的一种特殊类型。
[单选题]患儿,女,7岁。水肿半个月,尿蛋白(+++~++++),尿RBC>10/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血浆白蛋白18g/L。BP135/90mmHg(18/12kPa)。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎
正确答案 :D
解析:原发性肾病综合征可依据临床表现分为单纯性肾病和肾炎性肾病。凡具有以下4项之一或者多项者属于肾炎性肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查红细胞≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压(学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg;1mmHg=0.133Kpa),并除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续低补体血症。 本例患儿大量蛋白尿(尿蛋白3+~4+)、低蛋白血症(血浆白蛋白18g/L<30g/L)、水肿可诊断为肾病综合征,7岁为学龄期儿童,BP高于130/90mmHg,故诊断为肾炎性肾病。