中医外科正高真题试卷(I3)

1. [多选题]冬脉的特点有( )

A. 如衡
B. 君子居室
C. 沉
D. 在骨
E. 如权

2. [多选题]《灵枢·百病始生》中所阐发的外感病发病机理有

A. 两虚相得，乃客其形
B. 风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人
C. 两实相逢，众人肉坚
D. 猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚
E. 中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成

3. [多选题]下列对“谷瘅”描述正确的是（ ）

A. 黄疸病之一种
B. 有湿热、寒湿之分
C. 湿热多为实
D. 寒湿大多夹虚
E. 治宜清热利湿退黄

4. [多选题]炎性乳腺癌的临床表现包括

A. 多见于哺乳期年轻女性
B. 病变乳房皮肤红肿、发热
C. 乳房内可及肿块
D. 病变往往侵及对侧乳房
E. 乳头内缩

5. [多选题]下列哪项不是尿石症的临床特点（ ）

A. 尿后余沥不尽
B. 排尿不适
C. 疼痛.尿血
D. 小便不畅
E. 腰骶坠胀

6. [多选题]骨瘤的发生主要是由于

A. 跌打损伤
B. 心的功能异常
C. 骨络阻瘀
D. 筋脉曲张
E. 肾的功能异常

7. [多选题]下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的

A. 胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B. CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C. 纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D. 纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义
E. 剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法

8. [单选题]《素问·生气通天论》有“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”，主要说明

A. 阴阳的对立
B. 阴阳的偏成成功盛
C. 阴精和阳气的生理关系
D. 阴精和阳气的病理关系
E. 阴精和阳气各自的生理功能

9. [单选题]某女，38岁。慢性腹泻已5年有余。大便溏泻，日2～3次，纳呆，腹胀，四肢乏力，消瘦，舌淡苔白，脉细缓。临床诊断为

A. 脾阳虚证
B. 脾气虚证
C. 大肠虚寒证
D. 寒湿困脾证
E. 以上都不是

10. [多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 静脉肾盂造影
B. 同位素肾扫描
C. 逆行尿路造影
D. MRI
E. 泌尿系CT重建

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：原文“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚， 故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实相逢， 众人肉坚，其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。”故选ABCDE。避错：本题易漏选E。应理解记忆《灵枢·百病始生》原文。此段意为风雨寒热等外邪，不遇到机体正气虚弱，是不能单独侵犯人体使人生病的。突然遭遇到疾风暴雨而不生病的，是因为人的身体健壮，正气不虚，故单方面的邪气也不能致病。凡疾病的发生，必然要身体虚弱，又受到了贼风邪气的侵袭，两虚相合，才能发生疾病；如果身体壮实，又遇到四时正常气候，大多数人肌肉坚实而不发生疾病。所以说凡是疾病的发生，决定于四时之气是否正常，以及身体是否虚弱，若正虚邪实，就会发生疾病。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABD

解析：炎性乳腺癌常见于哺乳期或妊娠期年轻女性。由于癌细胞迅速浸润整个乳房，在乳房皮肤淋巴网内扩散，表现为病变乳腺红肿热痛等炎性征象，一般无明显肿块，对侧乳房往往即被侵及。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ACE

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

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