中西医结合医师考试历年试题(I3)

1. [单选题]下列不属于促进已经吸收毒物的排出方式的是

A. 利尿
B. 吸氧
C. 人工透析
D. 血液灌流
E. 促其呕吐

2. [单选题]下列选项中不属于妨碍药物吸收的是( )

A. 吸附、络合或结合
B. 与血浆蛋白结合
C. 影响胃排空和肠蠕动
D. 改变肠壁功能
E. 改变胃肠道pH

3. [单选题]陈皮的主要功效是( )

A. 疏肝解郁，化湿止呕
B. 理气健脾，燥湿化痰
C. 温肺化痰，行气止痛
D. 温经散寒，行气活血
E. 理气调中，温肾纳气

4. [单选题]属于"土"的五声是( )

A. 呼
B. 笑
C. 歌
D. 哭
E. 呻

5. [单选题]"至虚有盛候"指的是

A. 真虚假实
B. 真实假虚
C. 真寒假热
D. 真热假寒
E. 虚中夹实

6. [单选题]五加皮的功效是( )

A. 祛风湿，清热解毒
B. 祛风湿，止痛，利水消肿
C. 祛风湿，清虚热
D. 祛风湿，凉血消肿
E. 祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水

7. [单选题]下列属于拔罐方法的是

A. 闪罐法
B. 闪火法
C. 贴棉法
D. 投火法
E. 以上都不是

8. [单选题]患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg,尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量3g,内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用

A. 参芪地黄汤
B. 六味地黄汤
C. 右归丸
D. 左归饮
E. 大补元煎

9. [单选题]急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是

A. 急性淋巴管炎
B. 气性坏疽
C. 深部脓肿
D. 丹毒
E. 浅静脉炎

10. [单选题]下列哪部著作论述了危重疾病的“十怪脉”

A. 《世医得效方》
B. 《千金翼方》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《诸病源候论》
E. 《诊家正眼》

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：许多因素都可以影响药物的吸收：如药物的理化性质、剂型、制剂和给药途径等。其中给药途径对吸收的影响最为重要，给药途径不同，可直接影响到药物的吸收程度和速度。不同的给药途径，药物吸收的快慢依次为：吸入>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤。血管内直接给药（如静脉注射）因直接进入血液，无吸收过程。

3.正确答案 ：B

解析：陈皮：理气健脾，燥湿化痰。

4.正确答案 ：C

解析：五声中的呼、笑、歌、哭、呻，分别对应五行中的木、火、土、金、水，故 “歌”属于“土”。

5.正确答案 ：A

解析：3.真虚假实是指病机的本质为"虚"，但表现出"实"的临床假象，一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致，故真虚假实证又称为"至虚有盛候"。真实假虚是指病机的本质为"实"，但表现出"虚"的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致，故真实假虚又称为"大实有羸状"。虚中夹实是指病理变化以正虚为主，又兼有实邪为患的病理状态，又称"阴虚阳亢"。

6.正确答案 ：E

解析：五加皮的功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。主治病证：1.风湿痹证。2.筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力。3.水肿、脚气浮肿。能温肾而除湿利水。

7.正确答案 ：A

解析：火罐法 ：利用燃烧时的火焰的热力，排去空气，使罐内形成负压，将罐吸着在皮肤上。有下列几种方法：（1）投火法： 将薄纸卷成纸卷，或裁成薄纸条，燃着到1/3时，投入罐里，将火罐迅速叩在选定的部位上。投火时，不论使用纸卷和纸条，都必须高出罐口一寸多，等到燃烧一寸左右后，纸卷和纸条，都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投火法，还可在被拔地方，放一层湿纸，或涂点水，让其吸收热力，可以保护皮肤。（２）闪火法： 用７～８号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带，作好酒精捧。使用前，将酒精棒稍蘸９５％酒精，用酒精灯或蜡烛燃着，将带有火焰的酒精棒一头，往罐底一闪，迅速撤出，马上将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。（3）滴酒法： 向罐子内壁中部，少滴１～２滴酒精，将罐子转动一周，使酒精均匀地附着于罐子的内壁上（不要沾罐口），然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下，迅速将罐子叩在选定的部位上。（4）贴棉法： 扯取大约0.5公分见方的脱脂棉一小块，薄蘸酒精，紧贴在罐壁中段，用火柴燃着，马上将罐子扣在选定的部位上。（5）架火法： 准备一个不易燃烧及传热的块状物，直径2-3厘米，放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，将棉球燃着，马上将罐子扣上，立刻吸住，可产生较强的吸力。

8.正确答案 ：A

解析：蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临床表现。早期患者可有乏力、疲倦；水肿可有可无；实验室检查见尿蛋白1~3g/d；血压可正常或轻度升高；内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚，故用参芪地黄汤益气养阴。B补阴，C补肾阳，D滋阴补肾，E益气补血，滋补肝肾，均不符合证治。故本题选A。

9.正确答案 ：D

解析：发生于颜面或下肢软组织的感染，鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。

10.正确答案 ：A

解析：元代危亦林《世医得效方》中描述了在病人垂危时出现的釜沸、鱼翔、雀啄等十种怪脉。

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