2023卫生职称副高考试宝典普通外科医学副高职称精选在线题库(C8)

1. [单选题]男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为

A. 心功能衰竭
B. 补液过多
C. 补液不足
D. 肾衰竭
E. 升压药物无效

2. [多选题]休克的治疗原则是

A. 去除病因
B. 恢复有效循环血量
C. 纠正微循环障碍
D. 增进心脏功能
E. 恢复正常代谢

3. [单选题]腹腔镜胆囊切除术与开腹手术相比的特殊并发症是

A. 胆瘘
B. 皮下气肿
C. 切口感染
D. 腹腔内出血
E. 胆总管损伤

4. [单选题]下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是

A. 足趾
B. 小腿下1/3外侧
C. 足背
D. 小腿下1/3内侧
E. 小腿中1/3内侧

5. [单选题]下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因

A. 低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
B. 低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液
C. 机体的糖利用率下降可导致高血糖
D. 严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E. 葡萄糖输注速度过慢可致低血糖

6. [单选题]男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑

A. 食管炎
B. 食管良性肿瘤
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管憩室

7. [单选题]肝移植时，活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

8. [单选题]临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是

A. 阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B. 静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C. 钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D. 十二指肠引流液镜检有虫卵
E. 胃液引流查到蛔虫卵

9. [单选题]患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100 mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑

A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾动脉狭窄
C. 肾结石
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾萎缩

10. [单选题]类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是（ ）

A. 好发年龄
B. 侵犯关节数目
C. 类风湿因子
D. 结核菌素试验
E. 滑膜病理

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABCDE

解析：休克的治疗原则是去除病因，补充有效循环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能，恢复正常代谢。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：患者有吞咽不畅，胸骨后异物感病史，食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断，考虑食管良性肿瘤。食管癌食管X线钡餐检查早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。本题答案选择A。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是滑膜病理

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