【导言】考试宝典发布"76岁,女性。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊,患者此次发生心悸"考试试题下载及答案,更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]76岁,女性。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊,患者此次发生心悸,持续6小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量泡沫样痰,BP110/86mmHg,听诊心率130次/分。首选的治疗为
A. 毛花苷C加速尿静推
B. 维拉帕米静注
C. 心律平静推
D. 硝酸甘油静滴
E. 氨茶碱静注
[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷
正确答案 :BCD
[单选题]女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为
A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常
正确答案 :E
解析:X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛,舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性),而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损,导致冠状动脉血管扩张储备异常。
[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子
正确答案 :ABDE