1. [多选题]、药品的日常管理应注意区分形似、音似药品下列药物中属于抗肿瘤药的有( )
A. 氟胞嘧啶
B. 阿糖腺苷
C. 氟尿嘧啶
D. 阿糖胞苷
E. 氟哌啶醇
2. [单选题]叶酸可用于治疗
A. 小细胞低色素性贫血
B. 妊娠期巨幼红细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
3. [多选题]药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因包括
A. pH改变
B. 发生水解
C. 溶解度改变
D. 生物碱盐溶液的沉淀
E. 药物复分解
4. [单选题]当地有关部门有权制止,造成损失的承担赔偿责任
A. 未经批准擅自采猎野生药材物种
B. 未经批准进入野生药材资源保护区从事科研、教学、旅游等活动
C. 违反规定出口野生药材
D. 保护野生药材资源管理部门工作人员徇私舞弊的
5. [单选题]用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是:
A. 咀嚼片
B. 舌下片
C. 泡腾片
D. 阴道栓
E. 控释片
6. [多选题]关于哮喘患者气道阻力节律性变化及茶碱的吸收特点,下列说法正确的是
A. 夜晚或清晨气道阻力增加,呼吸道开放能力下降,易诱发哮喘
B. 凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最敏感的时间
C. 黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾上腺皮质激素低下,是哮喘的好发时间
D. 茶碱类药于白天吸收快,而晚间吸收较慢
E. 氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,早晨7点服用效果最好,毒性最低
7. [多选题]可呈现鼻塞的疾病包括
A. 感冒
B. 鼻部畸形
C. 面部创伤
D. 慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎者所出现的继发症状
E. 鼻部过敏或感染
8. [单选题]苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是( )
A. 氯化铵
B. 碳酸氢钠
C. 葡萄糖
D. 生理盐水
E. 硫酸镁
9. [多选题]下述药物中,代谢受葡萄柚汁影响的包括
A. 西地那非
B. 育亨宾
C. 多沙唑嗪
D. 他达拉非
E. 伐地那非
10. [单选题]关于药品零售的质量管理中药品拆零销售管理说法,错误的是
A. 负责拆零销售的人员经过专门培训
B. 拆零销售期间,保留原包装和说明书
C. 拆零销售的药品可不提供药品说明书原件或者复印件
D. 拆零的工作台及工具保持清洁、卫生,防止交叉污染
1.正确答案 :CD
解析:氟胞嘧啶是抗真菌药;阿糖腺苷是抗病毒药;氟哌啶醇用于治疗精神分裂症。
2.正确答案 :B
解析:叶酸有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,对孕妇尤其重要。
3.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因。
4.正确答案 :B
解析:根据《野生药材资源保护管理条例》规定:①禁止采猎一级保护野生药材物种。②采猎、收购二、三级保护野生药材物种的,必须按照批准的计划执行。该计划由县以上(含县)医药管理部门(含当地人民政府授权管理该项工作的有关部门)会同同级野生动物、植物管理部门制定,报上一级医药管理部门批准。③采猎二、三级保护野生药材物种的,不得在禁止采猎区、禁止采猎期进行采猎,不得使用禁用工具进行采猎。④采猎二、三级保护野生药材物种的,必须持有采药证。⑤进入野生药材资源保护区从事科研、教学、旅游等活动的,必须经该保护区管理部门批准。进入设在国家或地方自然保护区范围内野生药材资源保护区的,还须征得该自然保护区主管部门的同意。⑥一级保护野生药材物种属于自然淘汰的,其药用部分由各级药材公司负责经营管理,但不得出口。⑦二、三级保护野生药材物种属于国家计划管理的品种,由中国药材公司统一经营管理;其余品种由产地县药材公司或其委托单位按照计划收购。⑧二、三级保护野生药材物种的药用部分,除国家另有规定外,实行限量出口。⑨保护野生药材资源管理部门工作人员徇私舞弊的,由所在单位或上级管理部门给予行政处分;造成野生药材资源损失的,必须承担赔偿责任。违反①、②、③、④规定的,由当地县以上医药管理部门会同同级有关部门没收其非法采猎的野生药材及使用工具,并处以罚款。违反⑤规定的,当地县以上医药管理部门和自然保护区主管部门有权制止;造成损失的,必须承担赔偿责任。违反⑥、⑦、⑧规定的,由工商行政管理部门或有关部门没收其野生药材和全部违法所得,并处以罚款。故选B。
5.正确答案 :B
解析:本题考查的是剂型的正确使用。舌下片:舌下片应用时宜注意:①给药时宜迅速,含服时把药片放于舌下;②含服时间一般控制在5min左右,以保证药物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽药物,不要吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜多说话;④含后30min内不宜吃东西或饮水。
6.正确答案 :ABCDE
解析:茶碱的药理作用抑制呼吸道平滑肌内磷酸二酯酶,使肌内cAMP浓度上升,从而抑制肌纤维的收缩活动;.抑制呼吸道肥大细胞释放过敏介质,减少由其引起的气道平滑肌收缩;促进肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素,使气道平滑肌β受体兴奋产生松弛作用;抗腺苷的作用,目前认为腺苷是哮喘发作时收缩气管介质之一,对哮喘患者做抗原支气管激发试验,可见循环血流中的腺苷含量明显提高,同时引起气道痉挛,通气功能下降。茶碱是腺苷受体拮抗剂,可以拮抗上述反应
7.正确答案 :ADE
解析:出现鼻塞的常见病因有:①感冒;②慢性单纯性鼻炎;③慢性鼻窦炎;④过敏性鼻炎;⑤慢性肥厚性鼻炎;⑥鼻窦肿瘤等。
8.正确答案 :B
解析:本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物,可用碳酸氢钠碱化尿液使药物的解离度增加,肾小管再吸收减少,排泄增多。故答案选B。
9.正确答案 :AE
解析:西地那非功能异常、严重肾功能不全或65岁以上老年人用药后曲线下面积(AUC)升高。西地那非及其主要循环代谢产物(N-去甲基化物)均约有96%与血浆蛋白结合,蛋白结合率与药物总浓度无关。组织分布良好,分布容积(Vd)为105L。西地那非主要通过肝脏的微粒体酶细胞色素P4503A4(CYP3A4,主要途径)和细胞色素P450 2C9(CYP 2C9,次要途径)清除。其主要代谢产物(N-去甲基化物)具有与西地那非相似的PDE选择性,其血浆浓度约为西地那非的40%,因此西地那非的药理作用大约有20%来自于其代谢产物。伐地那非主要在肝脏通过细胞色素P450(CYP)3A4代谢,少量药物通过CYP 3A5和CYP 2C9同功酶代谢。主要代谢产物为本药哌嗪结构脱乙基形成的M1,M1也有抑制磷酸二酯酶5的作用(约占总药效的7%),其血药浓度约为母体血药浓度的26%,并可进一步代谢。
10.正确答案 :C
解析:拆零销售的药品应提供药品说明书原件或者复印件。
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