关于消化性溃疡引起的上消化道出血，正确的是（ ）

[多选题]关于消化性溃疡引起的上消化道出血，正确的是（ ）

A. 上消化道大出血后3～4小时才出现红细胞计数降低，出血后32小时血红蛋白稀释到最大程度
B. 大出血的溃疡多为急性溃疡，一般位于十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 出血的严重程度取决于被腐蚀的血管
D. 10%～15%的消化性溃疡患者没有溃疡病史
E. 患者年龄超过60岁，病史较长者，出血很难止

正确答案 ：ACDE

解析：消化性溃疡引起的上消化道出血一般位于十二指肠球部后壁或胃小弯，答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

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[单选题]当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（ ）

A. 1:200加入肾上腺素
B. 增加局麻药的容量
C. 增加局麻药的浓度
D. 增加局麻药的剂量
E. 病人头低位

正确答案 ：D

解析：当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间，但它可使血管收缩，所以局麻药起效变慢。

[单选题]关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是

A. 正常人血清中也可出现
B. 存在于LDL部分
C. 其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白
D. 在琼脂糖电泳上移向阳极
E. 阻塞性黄疸患者中出现

正确答案 ：A

[单选题]哪项不是胰腺炎的主要体征（ ）

A. 持续性腹痛
B. 腹胀
C. 压痛和反跳痛
D. 腹肌紧张
E. 肠鸣音减弱或消失

正确答案 ：D

解析：腹部多平坦，但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀，并发胰腺囊肿或脓肿时，可有局限性隆起。压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。也常在上腹部发现肿块。肠胀气时，叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，则叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。肠麻痹时，可呈“安静腹”。 本题答案选择D。

[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿

正确答案 ：ABCDE

[单选题]某运动员，男，22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐髋部疼痛.X线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是（ ）

A. 加压螺纹钉松动
B. 骨折未愈合
C. 加压钉过深过长刺激髋臼
D. 股骨头缺血性坏死
E. 髋关节迟发性感染

正确答案 ：D

解析：患者既往有外伤致右股骨颈头下型骨折，近来逐渐髋部疼痛.X线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是股骨头缺血性坏死

[单选题]女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄
D. 三尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：A

[单选题]关于继发性急性腹膜炎的治疗正确的是

A. 以保守治疗为主的综合治疗
B. 以手术为主的综合治疗
C. 手术的目的是为了切除炎症部分以达到消除炎症的目的
D. 休克的病人应该马上手术
E. 术后不应该放置引流以免引流物造成二次感染

正确答案 ：B

解析：继发性急性腹膜炎在腹腔有原发病灶，绝大多数都需要及时的手术治疗，即以手术为主的综合治疗，答案选择B。

[单选题]下列哪个选项属于机械性肠梗阻

A. 由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
B. 由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C. 先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
D. 肠道功能紊乱引起的肠梗阻
E. 由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻

正确答案 ：C

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