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[多选题]类风湿性血管炎可导致
A. 脑血管意外
B. 肠穿孔
C. 心肌梗死
D. 巩膜炎
E. 慢性纤维性肺泡炎
[单选题]下列符合二期愈合的是
A. 组织缺损小
B. 创缘不整并伴有感染
C. 愈合后留下线状瘢痕
D. 伤口只有少量的血凝块
E. 炎症反应轻
正确答案 :B
解析:二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、裂开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。炎症反应明显,形成的瘢痕较大。
[单选题]肾气丸的主治是( )
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛
正确答案 :B
[多选题]增生性炎包括( )。
A. 一般性增生性炎
B. 特殊性增生性炎
C. 急性增生性炎
D. 慢性增生性炎
E. 炎性息肉等特殊形式
正确答案 :ABCDE
[单选题]男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是
A. 慢性支气管炎肺气肿
B. 风湿性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 高血压心脏病
E. 冠心病
正确答案 :C
[单选题]男性,24岁,间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8~10个/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3、C1q。呈多部位沉积
正确答案 :A
解析:该例临床诊断Goodpasture综合征,IgG和C3,呈线条状沉积于毛细血管壁,是Coodpas-ture综合征免疫病理的特征。
[单选题]下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断
A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E. 肠鸣音亢进
正确答案 :E
[单选题]患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为
A. 系统性红斑狼疮(活动期)
B. 类风湿性关节炎
C. 白塞综合征
D. 混合性结缔组织病
E. 紫癜性肾炎
正确答案 :A
[单选题]强直性脊柱炎(AS)好发于
A. 老年
B. 青少年
C. 中老年
D. 儿童
E. 以上都是
正确答案 :B
[单选题]男性患者,70岁,右膝关节出现急性红肿、疼痛,既往无类似发作,无外伤史,皮肤无破溃,肾功能不全,无糖尿病、高血压病史,急诊处理措施为
A. NSAIDs治疗
B. 青霉素治疗
C. 口服泼尼松
D. 关节穿刺,偏振光显微镜下晶体检测
E. 苯溴马隆+碳酸氢钠
正确答案 :C
解析:老年男性患者出现急性关节炎,无外伤史及皮肤破溃,多为非感染性关节炎,晶体性关节炎可能性大,首要处理为抗炎,可选NSAIDs及糖皮质激素,因患者肾功能不全,故应用糖皮质激素;由于无致病性病原体,抗生素治疗无效;如确诊为痛风,也应视尿酸水平于缓解期干预,况且患者肾功能不全,苯溴马隆不宜应用;为进一步确诊:关节液晶体检查如为必需,建议抗炎治疗后实施。