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[单选题]以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征
A. 淤点
B. 心脏杂音
C. Roth斑
D. Osler结
E. Janeway损害
[单选题]心室颤动时脉搏触诊的特点是( )
A. 快而规则
B. 快而不规则
C. 不规则,与心率不一致
D. 无法测出
E. 可测出,不规则
正确答案 :D
解析:心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。心室颤动时脉搏触诊的特点是无法测出。
[单选题]成人心肺复苏时胸外按压的深度为
A. 胸廓前、后径的一半
B. 1~2 cm
C. 2~3 cm
D. 3~4 cm
E. 至少5cm
正确答案 :E
解析:成人心肺复苏时胸外按压的深度为至少5cm。
[单选题]男性,67岁,就诊当天凌晨突发胸背部撕裂样疼痛,面色苍白。查体:血压170/100mmHg,心率95次/分。律齐。心电图呈左室肥厚改变。该患者最可能诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性肺动脉栓塞
C. 急性主动脉夹层
D. 自发性气胸
E. 主动脉窦瘤破裂
正确答案 :C
[单选题]肺栓塞溶栓治疗的适应证为
A. 休克、低血压
B. 氧分压降低
C. 右心功能障碍
D. 剧烈胸痛
E. 咯血的肺栓塞患者
正确答案 :A
解析:目前肺栓塞溶栓主要用于2周内的新鲜血栓,指征是:①急性大面积肺栓塞(>2个肺叶)。②肺栓塞伴休克(或体循环低血压)。③原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者。④在慢性肺栓塞的基础上再次发生急性肺栓塞者。故选A。
[单选题]血钙增高常见于
A. 佝偻病
B. 甲状腺功能减退症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 小肠吸收不良综合征
E. 阻塞性黄疸
正确答案 :C
[单选题]男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清。腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%。最可能的诊断为
A. 结核性腹膜炎
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎
正确答案 :D
解析:要求掌握缩窄性心包炎心脏受压、心音低钝、脉压变小的临床特点。
[多选题]急性支架血栓形成的常见原因包括( )
A. 应用药物洗脱支架
B. 支架扩张不良
C. 支架边缘存在残余撕裂
D. 抗血小板药物抵抗
E. 斑块旋磨术
正确答案 :BCD
[单选题]室性早搏宽大畸形的QRS波群前为
A. 无相关的P波或提早出现的P波
B. 无窦性P波
C. 有逆行性的P波
D. 有窦性P波
E. 有提早出现的P波
正确答案 :A