2023执业医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格真题讲解(W4)

1. [单选题]某医疗机构为了抢救患者急需麻醉药品，但该医疗机构无法提供，此时该医疗机构

A. 可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用
B. 向该医疗机构所在地药品监督管理部门请示
C. 向该医疗机构所在地卫生行政部门请示
D. 向省级人民政府卫生行政部门请示
E. 建议患者转院治疗

2. [单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是

A. 服用奎尼丁
B. 植入型心脏转复除颤器
C. 服用阿托品
D. 安置房室顺序起搏器
E. 电复律

3. [单选题]以下哪项不属于影响健康的主要因素

A. 环境因素
B. 行为生活方式
C. 医疗卫生服务
D. 生物学因素
E. 精神心理因素

4. [单选题]女，41岁。1周前受凉后干咳、胸闷，接触冷空气后明显，无发热，自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏”症状可好转。查体：双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是（ ）

A. 血IgE
B. 肺功能
C. 皮肤过敏原试验
D. 胸部CT
E. 痰涂片嗜酸性粒细胞计数

5. [单选题]烧伤早期发生的休克基本属于

A. 神经源性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 感染性休克

6. [单选题]患者，女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为

A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 脑内血肿

7. [单选题]在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为

A. 分层抽样
B. 系统抽样
C. 整群抽样
D. 单纯随机抽样
E. 普查

8. [单选题]基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A. 尊重病人的原则
B. 知情同意的原则
C. 有益于病人的原则
D. 保守秘密的原则
E. 创新至上的原则

9. [单选题]阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 睾丸肿瘤
D. 腹股沟斜疝
E. 交通性鞘膜积液

10. [单选题]先天性髋关节脱位的病理改变主要为

A. 髋部肌肉、韧带
B. 髋臼，股骨头、颈和关节囊
C. 髋部的神经、血管
D. 骨盆
E. 脊柱

1.正确答案 ：A

解析：麻醉药品和精神药品管理条例第四十二条规定，医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。故选A。

2.正确答案 ：B

解析：对药物无效的反复室性心动过速/心室颤动发作的心力衰竭患者可用置入型心脏转复除颤器（ICD）。

3.正确答案 ：E

解析：世界卫生组织认为，影响健康的四大基本因素是：父母遗传占15%；环境因素占17%，其中社会环境占10%；自然环境占7%；医疗条件占8%，个人生活方式占60%。其中父母遗传及环境因素属个人不可控因素，而医疗及个人生活方式属可控因素共占68%。在这68%中，个人生活方式占60%，相当于可控因素的88%，也就是说：自己才是自己健康的主人

4.正确答案 ：B

解析：中年女性+受凉后干咳、胸闷，同时有接触过敏原病史（冷空气）+过敏表现（风团），故考虑诊断为与过敏相关的支气管哮喘。支气管哮喘患者最有意义的检查是肺功能检查。

5.正确答案 ：B

解析：烧伤早期发生休克的机制是人体不足以代偿迅速发生的体液丧失，循环血量明显下降，导致血流动力与流变学改变，进而发生休克。故此期属于低血容量性休克。后期发生感染性休克。

6.正确答案 ：B

解析：1.根据题干，病人可能的诊断为脑挫伤。其表现为：意识障碍，意识恢复后多有头痛和脑激惹及应用功能的障碍，出现神经系统方面的症状、体征，如失语、偏瘫等。2.脑震荡：出现短暂性脑干症状，逆行性遗忘，无阳性体征发现。3.急性硬膜外血肿：病人表现剧烈头痛，恶心，呕吐，躁动不安，血压升高。4.急性硬膜下血肿：中间清醒期较少见，昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早，脑疝症状出现较快，局灶症状如偏瘫、失语多见。5.脑内血肿：临床表现以进行性意识障碍加重为主。故正确答案为B。

7.正确答案 ：B

解析：1.系统抽样是首先将总体中各单位按一定顺序排列，根据样本容量要求确定抽选间隔，然后随机确定起点，每隔一定的间隔抽取一个单位的一种抽样方式。是纯随机抽样的变种。

8.正确答案 ：E

解析：基因诊断及治疗的伦理原则尊重病人的原则、知情同意的原则、有益于病人的原则、保守秘密的原则

9.正确答案 ：E

解析：1.阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于交通性鞘膜积液。

10.正确答案 ：B

解析：先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变，故选B。

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