卫生高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)真题正确答案(W5)

1. [单选题]判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行

A. 1周
B. 3周
C. 4周
D. 5周
E. 6周

2. [多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者

A. 利血平
B. 甲硝唑
C. 氢氯噻嗪
D. 阿司匹林
E. 保泰松

3. [单选题]下列哪项检查最能阐明胸痛与酸反流的关系( )

A. 钡剂检查
B. 核素胃食管反流
C. 24小时食管pH监测
D. 食管测压
E. 内镜检查

4. [单选题]明显阻塞性黄疸，B超发现肝内，外胆管扩张，胆总管直径2cm，最的进一步检查是 ( )

A. 放射性核素胰腺扫描
B. 经皮肝穿胆管造影
C. 十二指肠低张造影
D. 腹腔动脉血管造影
E. 腹腔镜检查

5. [多选题]关于胃癌术后化疗，正确的是

A. Ⅰ期胃癌做根治性切除术，术后不需化疗
B. 未做根治性切除者，术后应予化疗
C. Ⅱ期患者行根治性切除术可不予化疗
D. 化疗于术后2～4周开始
E. 应予联合化疗

6. [单选题]男性，45岁，反复血便30年，加重3个月，体重较前减轻5kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是

A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎癌变
C. 溃疡性结肠炎并营养不良
D. 肠结核
E. 肠易激综合征

7. [单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

8. [单选题]胃溃疡和胃癌的好发部位为

A. 贲门
B. 胃底
C. 胃体
D. 胃小弯
E. 胃窦近幽门处

9. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

10. [单选题]下列疾病中，一般不会引起吸收不良综合征的疾病或状态是( )

A. 胃次全切除术后
B. 自身免疫性胰腺炎
C. 原发性胆汁淤积性肝硬化
D. 小肠淋巴瘤
E. 溃疡性结肠炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ADE

解析：一、非甾体类抗炎药 常见的有：阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 　　这类药物可使胃黏膜通透性增加，之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血，甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等，可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，从而发生胃炎，胃、十二指肠溃疡出血。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABDE

解析：1.早期的胃癌一般没有化疗指征，不需要化疗。2.晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。3.根治术后复发者需要化疗。4.应尽早进行术后辅助化疗，最好能在术后4周左右开始，不宜超过8-12周，5.尽量减少对患者身体及脏器功能的影响以减少围手术期并发症，因此应选择高效低毒的联合化疗方案，避免选择单药。

6.正确答案 ：B

解析：该患者反复血便20年，考虑溃疡性结肠炎可能性最大，该患者发病时间早且病程漫长，近期体重下降明显，需注意溃疡性结肠炎并发癌变可能。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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