临床助理医师考试模拟题库(T0)

1. [单选题]脂肪变性最常发生的器官是

A. 肾
B. 肺
C. 脑
D. 脾
E. 肝

2. [单选题]2型糖尿病发病主要病理生理改变是

A. 自身免疫介导胰岛素B细胞破坏
B. 胰岛素受体功能异常
C. 胰高血糖素分泌过多
D. 胰岛素抵抗和分泌相对不足
E. 胰岛素分泌绝对不足

3. [单选题]不属于卵巢功能检查范畴的是

A. 基础体温测定
B. 性激素测定
C. 宫颈细胞学检查
D. 月经期前子宫内膜活组织检查
E. 宫颈黏液检查

4. [单选题]肝硬化最常见的并发症是

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 肝肺综合征

5. [单选题]调整胰岛素剂量最简便的检查是

A. 空腹静脉血糖
B. 空腹指尖血血糖
C. 糖化血红蛋白(HbA1c)
D. 葡萄糖耐量试验
E. 胰岛素释放试验

6. [单选题]下列脏器通常不发生凝固性坏死的是

A. 肾
B. 脑
C. 肠
D. 子宫
E. 肺

7. [单选题]男，65岁。上腹部隐痛、体重减轻2个月，进行性皮肤黄染3周。查体：肝肋缘下3cm，边缘钝，右上腹可扪及一梨形肿块，6cm×5cm，有张力，无明显压痛。其可能的治疗方式是

A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除、胆总管探查术
C. 胰腺囊肿外引流术
D. 胰腺囊肿内引流术
E. 胰十二指肠切除术

8. [单选题](2003)公正不仅指形式上的公正，更强调公正的

A. 本质
B. 内容
C. 基础
D. 内涵
E. 意义

9. [单选题]24岁初次妊娠妇女，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为

A. 自然分娩
B. 会阴侧切，经阴道分娩
C. 产钳术
D. 剖宫产术
E. 胎头吸引术

10. [单选题]预防疾病最有效的措施是

A. 针对致病因素所采取的预防措施
B. 改善环境措施
C. 增进人体健康的措施
D. 预防接种提高人体的免疫水平
E. 增强自我保健意识

1.正确答案 ：E

解析：脂肪变是指实质细胞的细胞质出现脂滴或脂滴明显增多。因脂肪代谢主要在肝内进行，故脂肪变最常见于肝，也可见于心、肾等器官。

2.正确答案 ：D

解析：糖尿病分为1型和2型糖尿病，1型糖尿病多为自身免疫性，是由于胰岛B细胞破坏和胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病；2型糖尿病为遗传因素和环境因素共同作用而形成的多基因遗传性复杂病，其基本特征是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。故本题选D。

3.正确答案 ：C

解析：卵巢具有生殖和内分泌双重功能，表现为产生卵子并排卵和分泌女性激素。卵巢周期伴随着性激素的变化，也使子宫内膜、阴道黏膜、宫颈黏液等发生周期性变化；排卵后基础体温升高，故A、B、D、E正确。宫颈细胞学检查主要用于宫颈癌的筛查，故选C。

4.正确答案 ：A

解析：肝硬化的并发症有：①肝性脑病：是肝硬化晚期最常见的死亡原因；②上消化道出血：是肝硬化最常见的并发症且死亡率高，大多是由于食管、胃底静脉曲张破裂所致；③腹水：正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水；④肝肾综合征：肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳，易出现肝肾综合征；⑤感染：由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、原发性腹膜炎、胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等；⑥肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。故选A。

5.正确答案 ：B

解析：考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。指尖血糖可快速出结果，能够准确反映患者的血糖情况，适用于患者在家中或医院测定，调整胰岛素剂量。

6.正确答案 ：B

解析：凝固性坏死蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质脏器，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。

7.正确答案 ：E

解析：患者上腹部隐痛，进行性黄疸合并体重减轻，右上腹可扪及肿大的胆囊，故考虑胰头癌或壶腹周围癌可能性大，所以应选择胰十二指肠切除术。而其他术式均不能用来处理胰头癌或壶腹周围癌。

8.正确答案 ：B

解析：在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容，如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据

9.正确答案 ：D

解析：该例孕妇骨盆测量坐骨结节间径7cm，小于正常值8.5～9.5cm，且加测出口后矢状径为7cm，两者相加小于15cm，可确诊为骨盆出口狭窄，且宫口开大小于3cm，不应再进行试产，应立即剖宫产娩出胎儿。因此本题选D。

10.正确答案 ：A

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