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[单选题]男，55岁。反复腹痛、发热、黄疸2年，近4天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏130次/分，血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为
A. 大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B. 大量输液
C. 立即手术
D. 积极抗休克同时及早手术
E. 应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术
[单选题]心尖部收缩中晚期喀喇音提示
A. 二尖瓣狭窄
B. 室间隔穿孔
C. 室壁瘤形成
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣脱垂
正确答案 ：E
解析：收缩中晚期喀喇音产生机制为二尖瓣后叶（多见）或前叶在收缩中晚期凸入左心房，引起张帆性振动；也可由于腱索、瓣膜过长或乳头肌收缩无力，在收缩期突然被拉紧产生振动所致。 【避错】二尖瓣狭窄出现心尖部舒张期隆隆样杂音：二尖瓣关闭不全时，出现典型的二尖瓣听诊区（心尖部）全收缩期吹风样杂音；主动脉瓣关闭不全出现舒张期叹气样杂音；主动脉狭窄出现收缩期喷射性杂音。
[单选题]下列哪种不是疫苗
A. 亚单位疫苗
B. 基因工程疫苗
C. 合成肽疫苗
D. 人免疫球蛋白制剂
E. DNA疫苗
正确答案 ：D
解析：人免疫球蛋白俗称人丙种球蛋白，是从上千份血浆中提取的一种生物制剂，其主要成分是免疫球蛋白IgG抗体。主要功能是与抗原起免疫反应，从而阻断抗原（比如病毒产生抗原）对人体的危害。
[单选题]患者如发生骨折，出现休克的主要机制是
A. 出血
B. 功能障碍
C. 血运不良
D. 局部肿胀
E. 感染
正确答案 ：A
解析：骨折病人发生休克的主要原因是大出血。合并主要脏器损伤时也可发生，故选A。
[单选题]急性炎症渗出主要成分是
A. 淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞
E. 嗜酸性粒细胞
正确答案 ：D
解析：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着重要的防御作用。急性炎症渗出的主要成分是中性粒细胞，慢性炎症渗出的主要成分是淋巴细胞和巨噬细胞。故正确答案为D。
[单选题]梅毒螺旋体感染可引起
A. 黄疸出血症状
B. 咽峡炎
C. 关节炎及关节畸形
D. 反复发热与缓解
E. 脊髓痨及动脉瘤
正确答案 ：E
解析：1.发生在三期梅毒。
[单选题]患儿，女，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“0”试验阳性。引起感染的病原体可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 甲型溶血性链球菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 肺炎链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
正确答案 ：C
解析：病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成α溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成β溶血（无色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。
[单选题]关于药物毒性反应，说法正确的是
A. 与药物的剂量无关
B. 大多为难以预知的反应
C. 有时与机体的高敏性有关
D. 与药物的使用时间无关
E. 一般不造成机体的病理性损害
正确答案 ：C
解析：药物毒性反应是指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应（E错误）。与药物剂量过大（A错误）、用药时间过久有关（D错误），也和个别过敏体质有关（C正确）。大多数药物毒性反应可以预知（B错误）。故答案为C。
[单选题]股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是
A. 完全性头下骨折
B. 不完全性基底骨折
C. 完全性基底骨折
D. 不完全性经颈骨折
E. 完全性经颈骨折
正确答案 ：A
解析：股骨颈头下骨折时骨折线位于股骨头下，股骨头仅有小凹动脉很少量的供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。骨折程度为彻底的完全性骨折对于血运影响比不完全骨折更严重。综上，完全性头下骨折最容易发生缺血性坏死。故选A。
