女，30岁。平时月经周期25～35天，经量多，检查：宫颈重度糜烂，

[单选题]女，30岁。平时月经周期25～35天，经量多，检查：宫颈重度糜烂，最适合该妇女的避孕方法是

A. 安全期
B. 阴茎套
C. 阴道隔膜
D. 宫内节育器
E. 口服短效避孕药

正确答案 ：E

解析：月经过多过频者不宜放置宫内节育器。患者宫颈重度糜烂，不适合用阴茎套及阴道隔膜避孕。安全期避孕不可

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[单选题]结核性渗出性胸膜炎

A. 以阻塞性通气功能障碍为主
B. 以限制性通气功能障碍为主
C. 混合性通气功能障碍
D. 以弥散障碍为主
E. 以呼吸中枢功能障碍为主

正确答案 ：B

解析：此题属于肺功能的理解判断试题。结核性渗出性胸膜炎，主要由于胸腔积液引起胸廓活动受限，导致肺活量、肺总量减少，因此应选择B。弥散功能障碍主要是由于肺间质病变或者肺泡间隔破坏使弥散面积减少等引起，故不少考生选择D是错误的。

[单选题]对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的的手术方式

A. 经腹直肠癌切除术（Dixon术）
B. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（HaItman术）
C. 升结肠造瘘术
D. 姑息性病灶切除吻合术
E. 腹会阴直肠癌根治术

正确答案 ：B

解析：直肠癌合并肠梗阻因回盲瓣的括约功能易发展为为低位闭袢梗阻，病程进展快，病死绿高，应早期手术治疗。手术原则是及时解除梗阻，力争根治性切除肿瘤，并重建消化道，因病人为直肠癌及高位梗阻，更应持严谨态度，常规行一期切除，造瘘，二期关瘘术，其他选项则大都是针对低位直肠癌的，(1)经腹直肠癌前切除术(Dixon术)：该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠，并清扫相应的系膜及周围组织及相应的淋巴腺，切除后行结、直肠端端吻合。(2)腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术（Bacon术）：是在会阴部齿状线处切断直肠，保留了肛门括约肌及周围组织，将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上，该手术保留了括约肌，但排便反射差，且会阴部切除不彻底，故适用于中段直肠癌。(3)腹会阴联合直肠切除术（Miles术）：该手术的切除范围包括部分乙状结肠、全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴腺，提肛肌，坐骨直肠窝组织，肛门周围直径5cm的皮肤及肛管、括约肌。

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