下列选项中一般不会出现甲胎蛋白增高的是

[单选题]下列选项中一般不会出现甲胎蛋白增高的是

A. 肝炎
B. 妊娠妇女
C. 肝硬化
D. 生殖腺胚胎癌
E. 细菌性肝脓肿

正确答案 ：E

解析：甲胎蛋白增高可见于原发性肝癌、肝炎、肝硬化炎症活动期、妊娠妇女、生殖腺胚胎癌以及少数转移性肿瘤。

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[单选题]正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是

A. 虹膜前粘连
B. 严重沙眼
C. 虹膜炎症、水肿
D. 先天性虹膜缺损
E. 青光眼

正确答案 ：C

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

正确答案 ：E

[单选题]诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过

A. 200U
B. 300U
C. 400U
D. 500U
E. 600U

正确答案 ：D

[单选题]肝硬化患者，近2月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力，今日突然出现全腹痛。查：T38℃，BP70／50mmHg，P120次／分钟；全腹压痛、反跳痛，肝肋下4．5cm，脾肋下2cm，有可疑移动性浊音，腹腔穿刺抽出血性液体，放置不凝

A. 肝硬化门静脉高压
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肝硬化合并自发性腹膜炎
D. 肝硬化合并原发性肝癌破裂
E. 功能性肾衰

正确答案 ：D

[多选题]以下属于上消化道出血的是

A. 胃部出血
B. 食管部出血
C. 十二指肠部出血
D. 胃—空肠吻合术后出血
E. 胰或胆病变引起的出血

正确答案 ：ABCDE

解析：指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃、空肠吻合术后的上段空肠等部位的病变引起的出血的特有症状，是提示上消化道出血的直接证据。

[多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有

A. 腹痛
B. 腹泻
C. 恶心和呕吐
D. 腹腔积液
E. 青少年患者生长发育迟缓

正确答案 ：ABCDE

解析：表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状，有些病人的症状可持续多年。故全选。

[多选题]关于上消化道大出血的输血指征，下列说法哪些是正确的

A. 收缩压较基础压下降25%
B. 血红蛋白低于70g/L
C. 血细胞比容低于25%
D. 患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快
E. 肝硬化患者应输新鲜血

正确答案 ：ABCDE

解析：对于失血量较大（如减少20%血容量以上）时，可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括：①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快（>120次/分）。对于EGVB,输血指征为：收缩压<80mmHg，Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上，以诱发再出血。输血量因失血量而定，一般原则上应接近失血量。

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