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[单选题]猩红热的皮疹特点,正确的是
A. 淡红色斑丘疹
B. 淡红色斑疹、斑丘疹
C. 针头大小鲜红色点状红斑
D. 紫红色瘀点或瘀斑
E. 蝶形红斑
[单选题]女婴,5月龄。3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容,喘憋,烦躁不安,三凹征(+),呼吸急促64次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是
A. 支气管肺炎
B. 喘息性支气管炎
C. 毛细支气管炎
D. 婴幼儿哮喘
E. 支原体肺炎
正确答案 :A
解析:该患儿有发热、喘咳、气促、烦躁、三凹征,双肺可见湿啰音,腹软、肝肋下2cm,最可能的诊断为支气管肺炎,而患者呼吸急促,心率加快,双肺喘鸣音可能是合并了心力衰竭。故选A。
[单选题]下列不属于TIA病人诊断要点的是
A. 多数在30岁以下发病
B. 有高血压、高脂血症、糖动脉粥样硬化症、较严重病史
C. 突然局灶性神经功能缺失发作
D. 不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现
E. 发作间歇期无神经系统定位体征
正确答案 :A
解析:绝大多数TIA病人就诊时症状已消失,其诊断主要依靠病史。有典型临床表现而又能排除其他疾病时,诊断即可确立。其诊断要点包括:①多数在50岁以上发病;②有高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉粥样硬化症、较严重的心脏病病史及吸烟等不良嗜好者;③突然局灶性神经功能缺失发作,持续数分钟,或可达数小时,但在24小时内完全恢复;④不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现;⑤发作间歇期无神经系统定位体征。诊断确立后需要进一步明确病因。
[单选题]手术前和甲状腺危象可应用( )。
A. 术后用冬眠合剂镇静
B. 吸氧
C. 术后给予氢化可的松
D. 应用复方碘化钠溶液
E. 术前使基础代谢率降至正常范围
正确答案 :D
解析:手术前和甲状腺危象可应用复方碘化钠溶液。
[单选题]男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理( )
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血
正确答案 :A
[单选题]COPD合并慢性肺心病,死亡的最常见原因是( )
A. 呼吸衰竭
B. 消化道出血
C. 心律失常
D. 休克
E. 电解质紊乱
正确答案 :A
[单选题]男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影,该患者的诊断为( )
A. 胃溃疡恶变
B. 复合性溃疡
C. 胃溃疡并慢性胃炎
D. 胃溃疡并幽门梗阻
E. 胃溃疡并胃黏膜脱垂
正确答案 :C
[单选题]睡后易醒,醒后不易入睡多见于
A. 心肾不交
B. 食滞内停
C. 胆郁痰扰
D. 心脾两虚
E. 以上均不是
正确答案 :D
解析:临床常见四种类型的失眠:(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。