副高级卫生专业技术资格考试宝典2023医院药学卫生职称副高往年考试真题(M1)

1. [多选题]硝酸酯类可经哪些途径给药

A. 舌下
B. 吸入
C. 静脉注射
D. 口服
E. 经皮给药（贴剂）

2. [单选题]选择性白三烯受体竞争性拮抗药是

A. 异丙托溴铵
B. 特布他林
C. 扎鲁司特
D. 齐留通
E. 酮替芬

3. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

4. [单选题]青霉素钠在室温和稀酸溶液中会发生的变化是

A. 分解为青霉醛和青霉酸
B. 6-氨基上的酰基侧链发生水解
C. β-内酰胺环水解开环生成青霉酸
D. 发生分子内重排生成青霉二酸
E. 发生裂解生成青霉酸和青霉醛酸

5. [多选题]常见可致血清丙氨酸转移酶(简称ALT、GPT)升高的药物有

A. 四环素
B. 酮康唑
C. 阿昔洛韦
D. 辛伐他汀
E. 维生素D

6. [多选题]关于液体制剂的特点叙述正确的是( )

A. 药物的分散度大、吸收快，能迅速发挥药效
B. 能减少某些固体药物由于局部浓度过高产生的刺激性
C. 易于分剂量，服用方便，特别适用于儿童与老年患者
D. 化学稳定性好
E. 适于腔道用药

7. [单选题]与两性霉素B合用，治疗隐球菌、假丝酵母菌引起的脑膜炎的抗真菌药物

A. 酮康唑
B. 两性霉素B
C. 氟胞嘧啶
D. 阿莫罗芬
E. 特比萘芬

8. [单选题]大剂量阿司匹林可用于治疗

A. 预防心肌梗死
B. 预防脑血栓形成
C. 手术后的血栓形成
D. 风湿性关节炎
E. 肺栓塞

9. [单选题]甲硝唑最常见的不良反应是

A. 头痛、眩晕
B. 白细胞暂时性减少
C. 共济失调、惊厥
D. 肢体麻木
E. 恶心和口腔金属味

10. [单选题]糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是

A. 抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程
B. 干扰补体参与免疫反应
C. 抑制人体内抗体的生成
D. 倬细晌内cAMP含量明显升高
E. 直接扩张支气管平滑肌

1.正确答案 ：ABCDE

解析：常有的给药途径： ⑴舌下含片（GTN，ISDN）：无肝首过代谢，作用快，急性期应作首选，作用时间短。 ⑵口腔喷雾（GTN，ISDN）：吸收面积大，作用更快。 ⑶口服（ISDN，ISMN，GTN）：硝酸甘油：生物利用度极低，普通制剂很少用于口服。 ⑷静脉（GTN，ISDN）：无首过代谢，血药浓度迅速上升，作用恒定，易于调节。 ⑸皮肤（GTN，ISDN）：无首过代谢，持续时间长，有油膏、贴膜、喷雾剂。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：DE

4.正确答案 ：D

解析：青霉素中含有β-内酰胺环，化学性质不稳定，在酸碱或者β-内酰胺酶存在下，均易发生水解和分子重排反应，使β-内酰胺环破坏失去抗菌活性。在室温稀酸条件下可以发生分子内重排，失去抗菌活性，而在碱性条件下会发生水解反应生成青霉噻唑酸而失效。

5.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查的是可以使血清丙氨酸转移酶(ALT、GPT)活力上升(提高)的药物。这些药物对肝细胞损伤的程度可从ALT的升高来判断，也可以知道哪些药物对肝脏有损害，以便药学人员在用药安全指导上学到知识。①抗生素:四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、氯唑西林、多黏菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、伊米配能/西司他丁等均可引起AST或ALT升高，尤其是红霉素类的酯化物可致肝毒性。②抗真菌药:氟康唑、伊曲康唑都可以使血清AST一过性升高;灰黄霉素大剂量时有肝毒性，酮唑偶可发生肝毒性。③抗病毒药:阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药:应用HMG-COA还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2%~5%可观察到无症状的AST及ALT异常。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：解析：本题考查阿司匹林的临床应用。阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿及类风湿关节炎。故答案选D。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：解析：本题考查糖皮质激素的作用机制。糖皮质激素具有免疫抑制作用，可用于治疗过敏性疾病，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘和过敏性休克等，目的是抑制抗原-抗体反应所引起的组织损害和炎症过程。故答案选A。

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