患者，女性，20岁。胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存

[单选题]患者，女性，20岁。胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是

A. 经输血补液治疗后血压回升
B. 血红蛋白、红细胞计数升高
C. 胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
D. 体温升高
E. 白细胞计数升高

正确答案 ：C

解析：胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象：①血压下降，脉搏加速，经输血、补液等措施治疗休克不见好转，或暂时好转后不久又复恶化，或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后，很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降，检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升，持续3小时以上。⑥凝固性血胸抽不出来，或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来，然而病情不断恶化，肺与纵隔受压严重，连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故答案为C。

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[单选题]关于妇科腹部手术后护理，说法错误的是

A. 手术日进半流质饮食
B. 术后24～48小时拔尿管
C. 4天后未解大便者，给予开塞露
D. 留置尿管期间应每天做会阴护理
E. 术后每0.5～1小时观察生命体征

正确答案 ：A

解析：术后第1天给予流质，第2天排气后给予半流质。

[单选题]扁桃体手术后的病人可采取的预防出血措施不包括

A. 病人采取半坐卧位
B. 颈部压迫止血
C. 颈部用冰囊
D. 口服冷饮料
E. 按医嘱服止血药

正确答案 ：B

[单选题]患儿，男，2个月。最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是

A. 锌缺乏症
B. 营养性缺铁性贫血
C. 可疑维生素D缺乏性佝偻病
D. 维生素D缺乏性佝偻病初期
E. 维生素D缺乏性佝偻病激期

正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。

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