2023外科护理正高卫生高级职称易错易混在线题库(U7)

1. [多选题]关于泌尿系结核，正确的是

A. 术后继续抗结核治疗3个月
B. 应用联合用药治疗
C. 早期肾结核首选手术治疗
D. 连续3个月尿中无结核杆菌即为稳定转阴
E. 勿用和慎用对肾有害的药物

2. [多选题]排斥反应的表现有

A. 皮肤苍白，温度下降
B. 发热、血压增高、情绪异常
C. 局部肿胀、疼痛
D. 尿少
E. 神经功能障碍

3. [多选题]关于肠外营养的护理叙述正确的是

A. 适用于不能经口进食超过7天者
B. 葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分尽量避免单瓶输注
C. 输注时间少于2周者多使用周围静脉途径
D. 浓度为15%的葡萄糖可经周围静脉途径输注
E. 防止液体输注中断，以免空气栓塞

4. [多选题]分流术后发生肝性脑病的原因有

A. 氨中毒
B. 静脉输液
C. 疼痛
D. 胃肠道出血
E. 摄入大量蛋白质

5. [多选题]食管癌发病的相关因素包括

A. 吸烟
B. 饮酒
C. 烫食
D. 缺乏运动
E. 腌制食品

6. [多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为

A. 3%氨基酸
B. 10%葡萄糖
C. 10%～20%脂肪乳剂
D. 适量胰岛素
E. 维生素B、C

7. [多选题]医务人员对服务对象的医德规范有

A. 一视同仁
B. 关心体贴
C. 谨言慎行
D. 团结协作
E. 勤奋治学

8. [多选题]手术者穿好手术衣后，其污染区包括 ( )

A. 肩以上
B. 腰以下
C. 背部
D. 上臂
E. 手术台平面以下

9. [多选题]腹外疝病因包括

A. 腹壁薄弱或缺损
B. 排尿困难
C. 慢性咳嗽
D. 举重运动
E. 长期便秘

10. [多选题]全面质量管理的含义包括

A. 强烈地关注顾客
B. 持续不断地改进
C. 精确地度量
D. 增加工作的数量
E. 向员工授权

1.正确答案 ：BE

解析：连续半年尿中无结核杆菌为稳定转阴,五年不复 发为治愈；勿用和慎用对肾有害的药物；治疗肾结核的首选方法是药物治疗，一般不考虑手术洽疗；术后继续抗结核治疗6个月

2.正确答案 ：BCD

解析：临床表现为移植的肾脏突然变软，由红变紫或花斑状，搏动 消失，输尿管蠕动消失，泌尿停止。或在术后24?48小时内突然发生血尿、少尿或无尿，移 植肾区剧痛，血压升高。血肌酐持续升高并伴高热、寒战等全身反应。

3.正确答案 ：ABCE

解析：“全合一”是肠外营养的推荐模式;不推荐单瓶脂肪乳或氨基酸的输注;适用于不能经口进食超过7天者；周围静脉途径输注营养适应证周围静脉途径输注营养适用于：1.肠外营养不超过10d。2.输注的全合一营养液渗透压不大于900mOsm/L、pH5.2以上；防止液体输注中断，以免空气栓塞

4.正确答案 ：ADE

解析：分流术后由于肠道内的氨（蛋白质的代谢产物）被吸收后部分或全部不再通过肝进行解毒、转化为尿素，而直接进入血液循环，影响大脑的能量代谢，从而引起肝性脑病，且死亡率很高

5.正确答案 ：ABCE

解析：(1)吸烟、饮酒：1990年WHO的报道《膳食、营养与慢性病预防》指出"流行病学研究清楚地表明饮酒与食管癌的发生有关，吸烟也能引起食管癌"。吸烟是直接起作用，主要是烟雾和焦油中含有多种致癌物质。乙醇在人体内的代谢产物乙醛是比较肯定的致癌物，或者作为致癌物的溶剂起作用。国外有研究表明，大量饮酒与食管癌的发生密切相关。 (2)饮食习惯：不良饮食习惯可加重对食管黏膜的物理刺激并造成损伤，使之发生炎症甚至可能引起不典型增生。 (3)烫食：国际癌症研究中心评审结果认为，饮用温度很高的饮料会增加患食管癌的危险性，其作用机制可能是通过烫伤上皮组织，造成癌的易感和促进因素。 (4)腌制食品：酸菜、腌肉等腌制食品制作过程中产生的N-亚硝基化合物是致癌和促癌因素。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：全胃肠道外营养(TPN)的成分有10%葡萄糖、适量胰岛素、3%氨基酸、10%～20%脂肪乳剂、维生素B、C

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABCE

解析：注意穿好手术衣后，双手半伸置于胸前，避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：腹外疝的发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。(1).腹壁强度减弱:属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。先天性的如腹膜鞘状突未闭，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟(黑塞尔巴赫)三角，脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，有些正常的解剖现象，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区，也可造成该处腹壁强度减弱。后天获得性原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩，以及胶原代谢异常，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。(2).腹内压增加:是一种诱发因素，原因很多，如慢性咳嗽(如吸烟者和老年人支气管炎)、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难(前列腺肥大、包茎)、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等。

10.正确答案 ：ABCE

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