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[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神
[单选题]一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是
A. 因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B. 神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C. 为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半
D. 正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
E. 以上均不正确
正确答案 :D
解析:神经受压不是由于压迫血运,主要在于压迫神经纤维,且神经对缺血的耐受性强于肌肉,应以肌肉的耐受能力作标准,故止血带应正常使用。
[单选题]有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的
A. 本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B. 多发于20~40岁青壮年
C. 膝关节的两端及桡骨远端最常见
D. 单纯刮除,植骨可有复发;最好做广泛整块切除
E. 病变多在骨干中段
正确答案 :E
解析:骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端为最多,故本题答案中E是错误的。
[单选题]男,30岁,阑尾炎术后发生肠梗阻,经治疗1周不缓解,首选的营养给予方式是
A. 口服流食
B. 普通饮食
C. 鼻饲
D. 经外周静脉给予肠外营养
E. 经肠造口给予肠内营养
正确答案 :D
解析:该题考查考生对肠梗阻患者如何进行营养支持,患者肠梗阻7天未缓解需行胃肠外营养支持,如营养支持时间不长,一般首选外周静脉途径给予,所以D为正确答案。
[单选题]男中学生,17岁,右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查体局部热,皮下静脉清晰可见,X线有日光放射状骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大?
A. 慢性骨髓炎
B. 局部血肿机化合并感染
C. 恶性骨肿瘤
D. 转移癌
E. 骨结核
正确答案 :C
解析:患者膝部外伤,现查体局部热,皮下静脉曲张,X线有日光放射状骨膜反应,考虑骨肉瘤,故本题答案选择C。
[单选题]在手指各关节的活动范围中,下列错误的是
A. 手指各关节中立位0°
B. 掌指关节屈曲90°
C. 近侧指间关节屈曲120°
D. 远侧指间关节屈曲60°~80°
E. 远侧指间关节屈曲40°~50°
正确答案 :E
解析:远侧指间关节:伸为0°,屈可达60°-90° ,本题答案选择E。
[单选题]怀疑肩袖损伤时最准确的实验室检查方法是
A. X线
B. 关节造影
C. 肌电图
D. CT
E. MRI
正确答案 :E
解析:在题中给的答案中磁共振是对肩袖损伤最准确的检查方法。
[单选题]高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是
A. 多发性骨髓瘤
B. 维生素D中毒
C. 乳碱综合征
D. 结节病
E. 甲状旁腺功能亢进症
正确答案 :E
解析:原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,故本题答案选择E。