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[单选题]产后6个月哺乳妇女,月经未复潮,要求避孕。妇科查为子宫正常大小、无压痛,活动、双附件(-)。下列哪种避孕方法不宜选用( )。
A. 口服避孕药
B. 宫内节育器
C. 阴道隔膜
D. 阴茎套
E. 体外排精
[单选题]按照《医院分级管理标准》,三级医院工作人员的病床与职工之比为
A. 1:1.3
B. 1:1.4
C. 1:1.5
D. 1:1.6
E. 1:1.7
正确答案 :D
[单选题]空气栓塞的预防措施不包括 ( )
A. 加压输液时应有护士守护在旁
B. 及时更换输液瓶
C. 排尽输液管空气
D. 溶液滴完及时拔管
E. 应控制输液总量和速度
正确答案 :E
[单选题]期望理论认为某一活动对某人的激励力M=V×E,其中V指的是
A. 激励水平
B. 积极性
C. 效价
D. 期望值
E. 关联性
正确答案 :C
[单选题]患者,女性。妊娠合并风湿性心脏病,已经进入产程,经阴道分娩,为预防分娩期发生心力衰竭,提供的措施中不包括
A. 产妇采取左侧卧位,上半身抬高
B. 给予产妇吸氧
C. 第二产程助产
D. 胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋
E. 胎儿娩出后,立即肌内注射麦角新碱
正确答案 :E
解析:妊娠合并心脏病患者分娩期护理措施:①严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。产妇宜采取左侧卧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征。第一产程,每15分钟测血压、脉搏、呼吸、心率各1次,每30分钟测胎心率1次。第二产程每10分钟测1次上述指标,或持续监护。给予吸氧。观察用药后反应。严格无菌操作,给予抗生素治疗持续至产后1周。②缩短第二产程,减少产妇体力消耗。③预防产后出血。胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。遵医嘱输血、输液,仔细调整滴速。④给予心理及情感支持,降低产妇及家属焦虑。
[单选题]关于尖锐湿疣的临床表现,描述不正确的是
A. 局部瘙痒、烧灼感
B. 可见散在的乳头状疣,质软,粉红色或污灰色
C. 疣继续增多、增大,互相融合形成鸡冠状
D. 疣顶端可有角化和感染溃烂
E. 触及易出血,有血性分泌物
正确答案 :E
[单选题]患者,女性,30岁。孕40周,规律宫缩6小时,宫缩节律不协调,宫缩间歇期不能完全松弛,产妇精神紧张,持续腹痛,拒按,烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是
A. 静脉滴注缩宫素
B. 第一产程中可肌内注射哌替啶
C. 宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D. 人工破膜
E. 即刻行剖宫产术
正确答案 :B
解析:该患者宫缩节律不协调,宫缩间歇期不能完全松弛,并表现为精神紧张,持续腹痛,拒按,烦躁不安,考虑不协调性子宫收缩乏力。不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的正常节律和极性。可给予强镇静剂(哌替啶100mg或吗啡10~15mg)肌内注射或地西泮10mg静脉推注,使产妇充分休息后,不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。在宫缩恢复为协调性之前,严禁应用缩宫素。若经上述处理,不协调性宫缩未能得到纠正或伴有胎儿窘迫或头盆不称者,应行剖宫产术。若不协调性子宫收缩被控制,而子宫收缩力仍弱,可按协调性子宫收缩乏力处理。故选项B正确。
[多选题]一旦妇女被确诊不孕症之后,出现的心理反应有
A. 震惊和否认
B. 愤怒
C. 孤独
D. 内疚
E. 悲伤和解脱
正确答案 :ABCDE
[单选题]患者女性,28岁。月经正常,腰痛2个月就诊。B超提示盆腔有少量积液。进一步检查首选
A. 阴道后穹隆穹刺
B. 宫腔镜
C. 腹腔镜
D. 开腹探查
E. 血HCG测定
正确答案 :A
[多选题]静脉留置针每次使用前均需要检查 ( )
A. 静脉有无红、肿、热、痛
B. 静脉是否硬化
C. 静脉是否堵塞
D. 留置针所在肢体有无肿胀
E. 患者有无不适
正确答案 :ABCDE