呼吸内科学医学高级职称(副高)2023真题详细答案(O1)

1. [单选题]动脉血气分析pH的正常值是

A. 7．35～7．45
B. 6．35～7．45
C. 7．4～7．65
D. 7．45～7．55
E. 6．45～7．45

2. [单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是

A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主，军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

3. [单选题]传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意

A. 糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症
B. 糖皮质激素的不良反应
C. SARS的并发症
D. 抗病毒药物的应用
E. 糖皮质激素的用量

4. [单选题]男性，62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择哪项欠合理

A. 手术，术后加用放射治疗、化学治疗
B. 辅助免疫治疗
C. 单纯手术或单纯放射治疗
D. 辅助中医中药治疗
E. 化学治疗联合放射治疗

5. [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤

6. [单选题]肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是

A. 异烟肼、链霉素加对氨基水杨酸1年
B. 异烟肼、对氨基水杨酸加氨硫脲1年
C. 利福平、异烟肼3-5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化
D. 利福平、乙胺丁醇加对氨基水杨酸1年
E. 利福平、异烟肼6-9个月，头两个月用乙胺丁醇和比嗪酰胺强化

7. [单选题]男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查 ( )

A. CT扫描
B. 支气管动脉造影
C. 经皮或经支气管穿刺肺活检
D. 肿瘤标志物检测
E. 磁共振检查

8. [单选题]血清中颗粒密度最大的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

9. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

10. [单选题]男性，47岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪一项处理是错误的 ( )

A. 选用敏感抗生素
B. 痰细菌学检查
C. 手术治疗
D. 应用祛痰药
E. 体位引流

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：医院获得性肺炎以革兰阴性杆菌为主，占NP病原的50%～80%，主要为肠杆菌科细菌和非发酵菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等。故选项A说法正确。社区获得性肺炎常见的病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等。但随着时间的推移，军团菌肺炎所占比例有所升高。故选项B说法正确。革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高。故选项C说法正确。细菌性肺炎可分为：1、需氧革兰染色阳性球菌，如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。2、需氧革兰染色阴性菌，如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。3、厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。故选项E说法正确。经排除法，选D。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ACD

10.正确答案 ：C

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