便秘的病机关键是（ ）

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

正确答案 ：B

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[多选题]需要与疟疾进行鉴别的疾病包括

A. 败血症
B. 伤寒
C. 支气管肺炎
D. 肾综合征出血热（流行性出血热）
E. 流行性乙型脑炎

正确答案 ：ABDE

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

正确答案 ：C

[多选题]RNA肿瘤病毒致突变的机制是

A. 转导性RNA肿瘤病毒的致突变机制
B. RNA肿瘤病毒的间接致癌机制
C. 反式激活RNA肿瘤病毒的致癌机制
D. 顺式激活RNA肿瘤病毒致癌机制
E. 激活细胞基因和诱导DNA合成

正确答案 ：ABCD

[多选题]乙醇对心肌的损害途径有

A. 引起缺氧
B. 直接毒害作用
C. 导致硫胺缺乏
D. 导致缺铁
E. 乙醇添加剂的毒害作用

正确答案 ：BCE

[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于

A. 抑制交感神经系统
B. 抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统
C. 减少心室重构
D. 减少水钠潴留
E. 正性肌力

正确答案 ：AC

解析：β受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。

[多选题]溶栓治疗中脑出血的危险因素有

A. 年龄大于75岁
B. 脑血管病史
C. 女性，低体重者
D. 使用纤维蛋白特异性溶栓药物
E. 以上均不是

正确答案 ：ABCD

解析：静脉溶栓是唯一被证实治疗急性脑梗死的有效方法，且对于适用溶栓的患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)是最佳选择，但其增加了症状性脑出血（SICH）的风险。1.高龄是急性脑梗死溶栓后出现SICH?的一个独立危险因素，年龄每增加10岁，溶栓后SICH的风险将增加0.3倍。2.抗凝和溶栓治疗在血管外科中被广泛应用于防治血栓(栓塞)形成和(或)复发,然而,这些药物所带来的出血风险不容忽视。3.应用溶栓治疗急性脑梗死，但由于适应证及剂量掌握不够严格，导致出血的发生率过高4.女性，体重低者。故ABCD正确。

[多选题]美国1991年超敏性血管炎的诊断标准包括

A. 隆起性紫癜，压之不褪色
B. 发病前服药史
C. 实验室检查C4下降
D. 斑丘疹
E. 发病年龄>16岁

正确答案 ：ABDE

解析：美国风湿病学会（ACR）1990年超敏性血管炎分类诊断标准为：1.发病年龄>16岁；2.发病前服药史；3.隆起性紫癜，压之不褪色；4.斑丘疹（一处或多处皮肤出现、大小不等、扁平、突出皮表）；5.皮肤活检示微动脉或微静脉血管壁或血管外围有中性粒细胞浸润。以上5项中具备3项或以上者即可诊断超敏性血管炎。

[多选题]关于流行性腮腺炎的处理，叙述正确的有

A. 尽早隔离
B. 根据痰培养选用抗病毒药物
C. 对于疑似病例要注意选用广谱抗生素预防感染
D. 并发病毒性脑炎时可选用激素治疗
E. 对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断

正确答案 ：ADE

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