执业药师考试宝典西药执业药师资格往年考试真题(S4)

1. [单选题]药品零售企业质量管理制度的内容不包括

A. 储存、养护的管理（设置库房的）
B. 环境卫生、人员健康的规定
C. 药品退货的管理
D. 提供用药咨询、指导合理用药等药学服务的管理

2. [多选题]关于肺部吸收正确的叙述是

A. 以被动扩散为主
B. 脂溶性药物易吸收
C. 分子量大的药物吸收快
D. 吸收部位(肺泡中)沉积率最大的颗粒为大于10μm的粒子
E. 吸收后的药物直接进入血液循环，不受肝脏首过效应影响

3. [多选题]以下关于药物临床研究的说法正确的是

A. 临床研究包括临床试验或生物等效性试验
B. 申请新药注册应进行临床试验或生物等效性试验
C. 临床试验分四期
D. 申请新药可进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，有时可进行Ⅱ、Ⅲ期或Ⅲ期临床试验

4. [单选题]主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是( )。

A. 阿莫西林
B. 哌拉西林
C. 替卡西林
D. 替莫西林
E. 苯唑西林

5. [单选题]再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血可导致

A. 红细胞生成过多
B. 红细胞生成减少
C. 红细胞丢失过多
D. 血红蛋白生成减少
E. 红细胞生成素产生减少和作用迟钝

6. [单选题]医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的

A. 8%
B. 10%
C. 20%
D. 30%

7. [单选题]肝功能不全患者宜选用的药物是

A. 经肝肠循环消除的药物
B. 肾毒性小、经肝代谢的药物
C. 肝毒性小、经肾代谢的药物
D. 经肝肾双途径消除的药物
E. 经首过作用消除的药物

8. [单选题]高血钾的肾损伤患者禁用下列哪种利尿药( )

A. 呋塞米
B. 依他尼酸
C. 螺内酯
D. 山梨醇
E. 氢氯噻嗪

9. [单选题]适用于各型高血压，对原发性或肾性高血压均有效的是

A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 肼屈嗪
D. 拉贝洛尔
E. 硝苯地平

10. [单选题]患者，女性，41岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 异丙吡胺
E. 苯妥英钠

1.正确答案 ：C

解析：药品退货管理是药品批发企业的质量管理制度。零售药店除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。

2.正确答案 ：ABE

解析：一般说来，脂溶性药物易吸收，水溶性药物吸收较慢；分子量小于1000的药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。气雾剂或吸入剂给药时，药物粒子大小影响药物到达的部位，大于10μm的粒子沉积于气管中，2～10μm的粒子到达支气管与细支气管，2～3μm的粒子可到达肺部，太小的粒子可随呼吸排出，不能停留在肺部。

3.正确答案 ：ABCD

解析：临床研究包括临床试验或生物等效性试验，申请新药注册应进行临床试验或生物等效性试验。临床试验分四期，申请新药可进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，有时可进行Ⅱ、Ⅲ期或Ⅲ期临床试验。Ⅳ期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。故选ABCD。

4.正确答案 ：D

解析：替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定，对产酶或耐庆大霉素的某些肠杆菌有较强的抗菌活性，而对革兰阳性菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌缺乏抗菌活性。替卡西林和哌拉西林主要作用于铜绿假单胞菌，苯唑西林是耐酶青霉素。故本题选择D。

5.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血临床以贫血、出血和感染为主要表现。

6.正确答案 ：A

解析：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。

7.正确答案 ：C

解析：肝功能不全患者用药原则（1）明确诊断，合理用药。（2）避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。（3）注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用。（4）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。（5）初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化。（6）定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

8.正确答案 ：C

解析：本题考查螺内酯的禁忌证。螺内酯不能用于高血钾和肾损伤者，有可能发展为高血钾危险者也须慎用，如老年、糖尿病、一定程度的肝肾损伤者；对有可能发展为酸中毒患者也须谨慎，必须定期监测血电解质、尿素氮。故答案选C。

9.正确答案 ：A

解析：卡托普利用于治疗各种类型的高血压症，尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血压，与利尿剂合用可增强疗效，对血浆肾素活性高者疗效较好。也用于急、慢性充血性心衰，与强心剂或利尿剂合用效果更佳。

10.正确答案 ：B

解析：利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。

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