考试试题强化练习(U1)

1. [单选题]左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是

A. 弥漫性室壁运动减弱
B. 局部室壁运动严重减弱
C. 局部室壁无运动
D. 局部室壁出现矛盾运动
E. 射血分数＜30%

2. [单选题]关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是

A. ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV
B. ST段呈水平型压低≥0.1mV
C. ST段呈下斜型压低≥0.1mV
D. 持续时间≥1分钟
E. 2次发作间隔时间≥1分钟

3. [单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 成人PR间期>0．20s
B. 老年人PR间期>0．22s
C. 同一患者心率相同时PR间期延长>0．04s
D. 如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束
E. QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统

4. [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有

A. 奎尼丁
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 美西律

5. [单选题]患者女性，46岁，胸闷、胸痛2月余，无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常，运动试验检查过程中出现室性期前收缩，约1～4次／分，未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为

A. 阴性
B. 阳性
C. 不能评价
D. 可疑阳性
E. 假阴性

6. [多选题]关于心房扑动说法正确的是

A. 令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速
B. 房扑时心室率极不规则
C. 房扑具有不稳定倾向
D. 房扑可发生于无器质性心脏病患者
E. 按摩颈动脉窦可终止心房扑动

7. [单选题]动态心电图的适应证不包括

A. 与心律失常有关症状的评价
B. 心肌缺血的诊断和评价
C. 起搏器功能评定
D. 心肌缺血及心律失常药物疗效评价
E. 心肌梗死的定位诊断

8. [单选题]心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是

A. CK
B. CK－MB
C. LDH
D. AST
E. cTnI

9. [单选题]缩窄性心包炎的特征性X线征象是

A. 心影近似三角形
B. 两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变
C. 心搏减弱、消失
D. 上腔静脉扩张
E. 心包壳状钙化

10. [单选题]关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是

A. P波消失代以f波或心电图上看不清f波
B. 心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动
C. QRS波群宽大畸形、形态多样
D. 最快心室率不会超过200次／分
E. 宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV是常规心电图诊断心肌缺血的标准。动态心电图由于导联系统不同，诊断心肌缺血的标准常采用"3个1标准"，即ST段呈水平型或下斜型压低≥1mm(0.1mV)，持续时间≥1分钟，2次发作间隔时间≥1分钟。

3.正确答案 ：D

解析：一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0．20s(老年人PR间期>0．22s)，或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过0．04s，可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群，其阻滞部位多位于房室结或希氏束，但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞，亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：A

解析：运动试验时出现室性心律失常不能作为心肌缺血的诊断标准，但运动试验对了解心律失常的发生机制及检出部分高危患者仍有重要意义。

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：缩窄性心包炎的X线征象是：心影边缘不规则、变直，心包增厚部位搏动减弱，还可见心包钙化。

10.正确答案 ：D

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