医学职称(正高)考试宝典麻醉高级职称(正高)冲刺密卷分析(U1)

1. [多选题]下列哪些是半月神经节阻滞的并发症

A. 颅神经炎
B. 血压升高
C. 局麻药中毒
D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
E. 出血和血肿

2. [多选题]易引起心律失常的儿茶酚胺类药物有

A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 去氧肾上腺素

3. [多选题]肺组织结构破坏(肺终末交换单位受损)后的肺水肿发生机制为

A. 主要与肺泡毛细血管膜的损害有关
B. 常见于原发性损害，如肺挫裂伤
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 肺淋巴液循环障碍
E. 继发性损害，如ARDS

4. [多选题]急性肾衰少尿期透析的指征有

A. 血Cr≥530．4μmol／L
B. 血BUN每日上升超过10．7mmol／L
C. 血钾在6～6．5mmol／L以上
D. pH＜7．25，难以纠正
E. 伴急性肺水肿

5. [多选题]1937年Guedel根据乙醚麻醉过程中病人出现的体征创立的全身麻醉分期法，处于兴奋期的体征包括

A. 意识消失
B. 呼吸不规则
C. 神经反射处于高度敏感状态
D. 可有血压升高、心动过速
E. 瞳孔通常会放大

6. [多选题]产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸 ( )

A. 全脊麻
B. 椎管内阻滞不全
C. 镇痛、镇静药过量
D. 全麻诱导
E. 全麻苏醒期

7. [多选题]关于肾上腺素对血管的作用，叙述正确的有

A. 皮肤、黏膜血管收缩强
B. 肾血管扩张
C. 脑和肺血管收缩微弱
D. 舒张冠状血管
E. 扩张骨骼肌血管

8. [多选题]关于心神经丛，叙述正确的是

A. 属于交感神经丛
B. 属于副交感神经丛
C. 分成心深神经丛和心浅神经丛两部分
D. 心深神经丛位于气管分叉处前方
E. 出自于颈部神经节

9. [多选题]可使PCWP的测定值偏高的是

A. 间歇正压通气
B. 呼气末正压通气
C. 肺切除
D. 慢性阻塞性肺病
E. 低肺泡压

10. [多选题]气管插管心血管反应出现时下列哪些激素水平升高 ( )

A. ACTH
B. 胰岛素
C. 5-羟色胺
D. 去甲肾上腺素
E. 肾上腺素

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：ACD

解析：肾上腺素剂量过大会发生心律失常，甚至室颤或脑出血的危险，故应严格控制剂量。多巴胺剂量过大或滴注太快可出现心动过速、心律失常和肾血管收缩致肾功能下降。异丙肾上腺素使用时应注意控制心率，剂量过大可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至产生危险的心动过速及心室颤动。禁用于冠心病、心肌炎和甲亢。去甲肾上腺素不良反应主要是局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭和停药后血压下降。去氧肾上腺素临床上可用于阵发性室上性心动过速的治疗。【避错】了解儿茶酚胺类药物的不良反应

3.正确答案 ：ABE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ACDE

解析：肾上腺素主要作用于小动脉和毛细血管前括约肌，因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高。皮肤，肾和胃肠道等器官的血管平滑肌α受体在数量上占优势，故意皮肤黏膜血管收缩最为强烈。内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩，对脑和肺的血管收缩作用十分微弱。而在骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上β2受体占优势，小剂量的肾上腺素往往使这些血管舒张，肾上腺素也能激动冠状上β2受体，舒张冠状血管。【避错】了解肾上腺素对血管的作用

8.正确答案 ：ACDE

解析：心神经丛属于交感神经从，心深神经丛：位于气管分叉处前方，由颈部和上胸部四个神经节以及迷走神经分支构成。心浅神经丛：位于肺动脉前方，主动脉下方。接收来自右侧颈上神经节的纤维和左侧迷走神经的下心支。【避错】了解心神经丛的解剖

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ADE

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