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[单选题]下列哪个药物没有散瞳作用( )
A. 硫酸阿托品
B. 托吡卡胺
C. 毛果芸香碱
D. 去氧肾上腺素
E. 环喷托酯
[单选题]属于高警示药品,可作为治疗严重先兆子娴首选治疗药物的是
A. 甲基多巴
B. 普萘洛尔注射液
C. 硫酸镁注射液
D. 硝普钠注射液
E. 硝苯地平缓释片
正确答案 :C
解析:此题的关键是严重先兆子娴首选治疗药物,应该选硫酸镁注射液,同时硫酸镁注射液属于高警示药品。
[单选题]受体是( )。
A. 酶
B. 蛋白质
C. 神经递质
D. 第二信使
E. 配体的一种
正确答案 :B
解析:本题考查要点是“受体的概念”。受体的概念是Langley和Ehrlich于19世纪末和20世纪初在实验室研究的基础上提出的。1908年,Ehrlich首先提出受体的概念,并指出药物必须与受体进行可逆性或非可逆性结合,方可产生作用。同时也提出受体应具有两个基本特点:其一是具备特异性识别配体或药物并与之相结合的能力;其二是药物与受体结合,所形成的药物-受体的复合物可以产生生物效应,即类似锁与钥匙的特异性关系。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质,能识别周围环境中的某些微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,如细胞内第二信使的放大、分化、整合,触发后续的药理效应或生理反应。因此,本题的正确答案为B。
[单选题]属于5α还原酶抑制剂的是
A. 氟他胺
B. 雌三醇
C. 黄酮哌酯
D. 依立雄胺
E. 特拉唑嗪
正确答案 :D
解析:本题考查良性前列腺增生的药物。依立雄胺(D)
[多选题]与其他抗凝药相比,凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括( )。
A. 作用直接、选择性高
B. 血浆半衰期较长
C. 治疗窗宽,无需监测INR
D. 肾功能不全者使用后出血风险低
E. 抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性
正确答案 :ABCDE
解析:直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势:(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合,可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用,又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能,保留足够的凝血酶活性以激活血小板;同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖),促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进,从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位,在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽,无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯,对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长,每日仅服用1~2次。
[多选题]医疗机构对临床运用抗菌药物出现的异常情况应开展调查并做出处理的情形包括
A. 使用量异常增长
B. 发生药品不良反应
C. 经常超适应证、超剂量使用
D. 半年内使用量始终居于前列
正确答案 :ACD
解析:医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:①使用量异常增长的抗菌药物;②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物;③经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物;④企业违规销售的抗菌药物;⑤频繁发生严重不良事件的抗菌药物。故选ACD。
[单选题]根据药典等标准,为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式的具体品种称为
A. 药物剂型
B. 药物制剂
C. 药剂学
D. 调剂学
E. 方剂学
正确答案 :B
解析:根据药典等标准,为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式的具体品种称为药物制剂;为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式称为药物剂型;药剂学是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科;调剂学是研究方剂(按医师处方专为某一患者调制的,并明确规定用法用量的药剂)的调制技术、理论和应用的科学;方剂学是研究治法与方剂配伍规律及临床运用的一门学科,故本题选B。