初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次/分，宫口开大4cm，2小

[单选题]初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次/分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊，宫口扩张无进展，本例的诊断是

A. 潜伏期延长
B. 活跃期延缓
C. 活跃期阻滞
D. 活跃晚期阻滞
E. 第二产程停滞

正确答案 ：C

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[单选题]妊娠期血液改变，下列哪项是正确的

A. 血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
B. 血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C. 血沉加快
D. 血小板增加
E. 血红蛋白稍高，白细胞偏低

正确答案 ：C

解析：血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，维持此水平直至分娩。血小板略有减少。血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%，孕末期可达400～500mg/dl。改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，故红细胞沉降率加快。白细胞从孕7周起开始增加，至妊娠30周时达高峰。血浆蛋白由于血液稀释从孕早期即下降，至妊娠中期为6.0～6.5g/dl，主要是白蛋白减少，约为3.5g/dl，以后持续此水平直至分娩。

[单选题]关于淋病的治疗，下列哪项是错误的

A. 淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈
B. 对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等
C. 淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗
D. 孕妇感染淋病对胎儿危害极大，而且妊娠期用药对胎儿不利，应终止妊娠
E. 重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑

正确答案 ：D

解析：在淋病高发地区，孕妇应于产前常规筛查淋菌，最好在妊娠早、中、晚期各作一次宫颈分泌物涂片镜检淋菌，推荐进行淋菌培养，以便及早确诊并得到彻底治疗。淋病孕妇主要选用抗生素治疗。

[单选题]急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

A. 阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显
B. 穹隆部及附件区可触及包块
C. 宫颈略大，子宫有压痛，活动受限
D. 子宫一侧或两侧增厚如＼“冰冻骨盆＼”
E. 宫颈充血、水肿、举痛

正确答案 ：D

解析：“冰冻骨盆”是慢性盆腔结缔组织炎临床体征，是由于炎症蔓延范围广泛，宫骶韧带处纤维组织增生、变硬，子宫位置固定，宫旁组织增厚而形成。

[多选题]影响子宫内膜癌的预后因素包括

A. 治疗方法
B. 淋巴转移
C. 肌层浸润
D. 手术-病理分期
E. 病理类型

正确答案 ：ABCDE

[单选题]多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是

A. 雄激素过多
B. 孕激素过多
C. 卵泡刺激素过多
D. 黄体生成激素过少
E. 胰岛素过少

正确答案 ：A

解析：持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要特征。

[单选题]雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶

A. 3β-羟甾脱氢酶
B. Δ4，5异构酶
C. 170-羟化酶
D. 芳香化酶
E. 21-羟化酶

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素

A. 性激素改变对血脂的影响
B. 高血压痛史
C. 年龄因素
D. 多产妇
E. 糖尿病痛史

正确答案 ：D

解析：绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑卒中，因绝经后雌激素水平低下，使血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白／低密度脂蛋白比率降低。性激素改变对血脂的影响、高血压病史、年龄因素、糖尿病病史等均为更年期心血管疾病发生的危险因素。

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