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[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市
[单选题]患者女性,62岁,既往体健。因"全身黄染10天,神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,如对其肝活检,下述不正确的是
A. 肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布
B. 整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷
C. 汇管区及周围可见炎性细胞浸润
D. 残存肝细胞肿胀变性
E. 可见淤胆
正确答案 :C
解析:根据患者急性严重肝功能损害,诊断考虑急性肝功能衰竭,病因可能与服用,镇痛药有关。急性肝功能衰竭病理可分2型,病毒、药物或毒素引起者肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布,整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷,残存肝细胞肿胀变性伴有淤胆,汇管区及周围未见炎性细胞浸润;而由急性妊娠脂肪肝、Reye综合征等引起者,肝细胞内有均匀分布的小脂滴,肝细胞肿胀,往往无肝细胞坏死,亦缺乏炎性细胞浸润。
[单选题]女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,血压54/35mmHg,昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及,移动性浊音(±),肠鸣音约9/分钟。血常规:血红蛋白42g/L,引起本次休克的最可能原因是
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
正确答案 :E
解析:患者休克的原因主要是肝硬化食管静脉曲张破裂出血,从而引起低血容量性休克。
[单选题]机械通气肺损伤不包括
A. 肺不张
B. 弥漫性肺损伤
C. 皮下气肿
D. 氧中毒
E. 气压伤
正确答案 :A
[单选题]患者女性,65岁,因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史,你认为最有效治疗是
A. 输液
B. 利尿
C. 多巴胺升血压
D. 醒脑静以促醒
E. 氟马西尼拮抗
正确答案 :E
解析:氟马西尼是安定类中毒的拮抗剂,能竞争抑制其受体而阻断中枢抑制作用,是其特效解毒剂。
[单选题]转送途中错误的做法是
A. 重视搬运技术
B. 呼吸心跳停止时应尽快送至医院进行抢救
C. 避免急刹车
D. 注意防暑、保暖
E. 严密监测生命体征
正确答案 :B
[单选题]女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 急性白血病
C. 急性肝坏死
D. 系统性红斑狼疮
E. 以上都不是
正确答案 :D
[单选题]关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的
A. 发病3小时内,溶栓治疗有效
B. 对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展
C. 尼莫通可降低死亡率
D. 阿司匹林可缩小梗塞面积
E. 降纤酶可降解血栓内纤维蛋白
正确答案 :A
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
正确答案 :B
[多选题]属于祛湿剂的是( )
A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤
正确答案 :ABC