2023副高高级职称考试宝典超声高级职称(副高)冲刺密卷答案解析(M9)

1. [单选题]患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是

A. 肝内血肿
B. 畸胎瘤
C. 错构瘤
D. 肝母细胞瘤
E. 肝肉瘤

2. [单选题]在室间隔缺损的病程中不会产生

A. 左心室向右心室分流
B. 右心室向左心室分流
C. 右心室向左心房分流
D. 首先左心室向右心室分流，然后右心室向左心室分流
E. 左右心室双向分流

3. [单选题]正常成人（男性）脾脏厚径超声测量标准

A. <4cm
B. <5cm
C. <6cm
D. <7cm
E. <8cm

4. [单选题]关于胆囊结石的典型声像图表现，以下错误的是

A. 强回声团随体位改变而移动
B. 胆囊腔内形态稳定的强回声团
C. 多呈类椭圆形或弧形
D. 强回声团后方伴声影
E. 胆囊壁增厚，呈"双层样"

5. [多选题]左房室瓣关闭不全的超声表现有

A. 左心变大
B. 收缩期左心室血流倒流入左心房
C. 肺动脉变小
D. 左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙
E. 左房室瓣口变小

6. [单选题]以下哪项不是门静脉高压的声像图特征

A. 门静脉内径增宽
B. 脾大
C. 肠系膜-上静脉与脾静脉的内径随呼吸变化不明显
D. 门静脉血流波动性频谱消失
E. 门-体静脉侧支循环形成

7. [单选题]脉络膜黑色素瘤的超声声像图表现除外

A. 半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B. 肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减
C. 肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下
D. 继发视网膜脱离
E. 彩色多普勒成像肿瘤内未见丰富血流

8. [单选题]非穿壁性心肌梗死在二维超声上室壁运动特点是

A. 梗死区矛盾性运动
B. 梗死区运动消失或减弱
C. 梗死区运动增强
D. 梗死区收缩期增厚
E. 左心室心肌普遍性运动减弱

9. [单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

10. [单选题]患者，男，17岁，临床诊断成骨肉瘤，其表现是

A. 青少年为高发人群，多见于四肢长骨，尤以股骨远端和胫骨远端为著
B. 超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失
C. 肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成
D. 是临床常见的良性肿瘤中之一
E. 彩色多普勒超声肿瘤本身无血流显示

1.正确答案 ：D

解析：肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，部分略呈分叶状，边界清楚，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规则小片状液性暗区，部分可出现斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致。特别是声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声，其后方伴有声影，为诊断肝母细胞瘤的重要征象，故D为正确答案。

2.正确答案 ：C

解析：室间隔缺损时首先左心室向右心室分流，随着病情发展，右心室压力明显升高，然后右心室向左心室分流。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：胆囊壁呈双层结构是急性胆囊炎或胆囊受累时的常见表现，不是胆囊结石的典型征象。

5.正确答案 ：ABD

解析：二尖瓣口短轴切面可显示部分或全部瓣叶收缩期关闭有缝隙，左心房、左心室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变。左心房内出现收缩期反流束，反流束起自于二尖瓣，延伸入左心房。故选ABD。

6.正确答案 ：D

解析：门脉高压时血流随呼吸时相变化消失或减弱。

7.正确答案 ：E

解析：脉络膜黑色素瘤肿瘤内有丰富血流，动脉型频谱曲线。

8.正确答案 ：B

解析：非穿壁性心肌梗死在二维超声上室壁运动特点是梗死区运动消失或减弱。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年，多发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富。

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